一、癥狀
除小兒外,機械性腸梗阻在排除腹外疝嵌頓和結腸梗阻后就應考慮到有粘連性腸梗阻的可能,尤其當病人有既往腹部手術、創(chuàng)傷或腹膜炎病史,或病人既往已有多次梗阻反復發(fā)作,或在體檢時發(fā)現(xiàn)腹部手術疤痕時可能性更大。但最后診斷只能在剖腹術時才能作出。
需要特別提出的是手術后早期粘連性腸梗阻。常見於下腹部手術如闌尾切除術后。往往在術后4~5天,腸蠕動已恢復并已排氣并開始進食后,突然出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,腸鳴音亢進,可伴低熱,但一般無絞窄現(xiàn)象。如上所述,這種粘連為纖維素性,絕大多數(shù)可自行吸收而愈,可給予對癥處理,一般不須手術。