幽門梗阻癥狀
幽門梗阻的特異性的癥狀是嘔吐隔夜食物。是否伴有疼痛以及嘔吐的輕重與潰瘍部位和梗阻原因有關(guān)。
1、嘔吐
嘔吐是幽門梗阻的突出癥狀,其特點是:嘔吐多發(fā)生在下午或晚上,嘔吐量大,一次可達一升以上,嘔吐物為郁積的食物,伴有酸臭味,不含膽汁。嘔吐后感覺腹部舒服,因此病人常自己誘發(fā)嘔吐,以緩解癥狀。
2.胃蠕動波
上腹可隆起的胃型,有時見到胃蠕動波,蠕動起自左肋弓下,行向右腹,甚至向相反方向蠕動。
3.震水音
胃擴張內(nèi)容物多,用手叩擊上腹時,可聞及水震蕩聲。
4.其他
尿少、便秘、脫水、消瘦,嚴重時呈現(xiàn)惡液質(zhì)。
5.疼痛
幽門梗阻患者,并不一定出現(xiàn)疼痛。如潰瘍病經(jīng)治療痊愈后,因瘢痕所致的幽門梗阻,雖腹脹、嘔吐嚴重,但一般并無腹痛。在潰瘍病的發(fā)作期,因局部水腫、炎癥或幽門痙攣所引起的幽門梗阻,則常伴有明顯的上腹痛。幽門管潰瘍、幽門前或十二指腸接近于幽門的潰瘍均可產(chǎn)生疼痛。此類腹痛多為持續(xù)性,進食后腹痛加劇,嘔吐后可減輕,多數(shù)患者對非手術(shù)治療有暫時效果。