膀胱腺癌癥狀診斷
一、癥狀:
1.臨床表現(xiàn):最常見的癥狀為肉眼血尿。其次是尿路刺激癥狀,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、下腹不適等;部分患者有黏液尿,黏液量不等,黏液稠厚者也可阻塞尿道而發(fā)生尿潴留,這是膀胱腺癌的特點(diǎn)之一。
2.起源于膀胱頂部臍尿管的腺癌,位置隱匿,多無(wú)癥狀,但部分患者可于下腹部觸及腫塊。晚期可出現(xiàn)浸潤(rùn)及轉(zhuǎn)移癥狀。
根據(jù)膀胱腺癌的臨床表現(xiàn)及檢查診斷一般無(wú)困難,但早期膀胱腺癌的診斷并不容易,要注意病史的特點(diǎn)與有關(guān)的輔助檢查相結(jié)合綜合判斷,爭(zhēng)取早期診斷。
二、診斷:
1.原發(fā)性膀胱腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn):
①腫瘤多發(fā)生在膀胱的側(cè)壁和底部;
②常伴有腺性或囊性膀胱炎;
③癌與正常膀胱上皮間有移行病變;
④無(wú)其他原發(fā)癌。
2.臍尿管腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn):
①腫瘤位于膀胱頂部或前壁;
②無(wú)囊性或腺性膀胱炎;
③腫瘤始于臍尿管的膀胱壁內(nèi)段,浸潤(rùn)肌層或更深,而膀胱黏膜常完整或有潰瘍;
④腫瘤與周圍或表面分界清楚,但有分支伸向膀胱間隙;
⑤有臍尿管殘余發(fā)現(xiàn);
⑥捫及恥骨上包塊;
⑦全身無(wú)其他原發(fā)癌。