一、癥狀
起病較急,發(fā)熱無(wú)定型,有持續(xù)或弛張型高熱,可伴寒戰(zhàn),咳嗽可為陣發(fā)性,有時(shí)出現(xiàn)呼吸增快或喘憋,胸痛或腹痛,常見(jiàn)盜汗,乏力,體重下降,嬰幼兒多伴嘔吐與腹瀉,如膿腫與呼吸道相通,咳出臭味膿痰,則與厭氧菌感染有關(guān),可咳血痰,甚至大咯血,如膿腫破潰,與胸腔相通,則成膿胸及支氣管胸膜瘺,癥狀可隨大量痰液排出而減輕,一般患側(cè)胸廓運(yùn)動(dòng)減弱,叩診呈濁音,呼吸音減低,如膿腔較大,并與支氣管相通,局部叩診可呈空甕音,并可聞及管狀呼吸音或干濕啰音,語(yǔ)音傳導(dǎo)增強(qiáng),嚴(yán)重者有呼吸困難及發(fā)紺,慢性者可見(jiàn)杵狀指(趾)。
二、診斷
除病史,癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查資料外,主要依靠X線后前位及側(cè)位胸片,可以測(cè)定膿腫的數(shù)目,大小及部位,空洞的邊緣較厚,其周圍的肺組織有炎性浸潤(rùn),膿腫的大小比較穩(wěn)定,在短時(shí)間內(nèi)變化不大。