一、癥狀
癥狀及體征:起病或急或緩,胸部不適,或有局部痛感,呼吸困難和咳嗽為主要癥狀,常見蒼白,青紫及惶恐神情,咳嗽時(shí)往往吐出泡沫性痰液,并可見少量血液,初起時(shí),胸部體征主要見于胸部后下方,如輕度濁音及多數(shù)水泡音,逐漸發(fā)展到全肺,心音一般微弱,脈搏速而微弱,病變進(jìn)展可出現(xiàn)倒氣樣呼吸,呼吸暫停,周圍血管收縮,心跳過緩和肝臟腫大,間質(zhì)肺水腫多無臨床癥狀及體征,肺泡水腫時(shí),肺順應(yīng)性減低,首先出現(xiàn)癥狀為呼吸增快,肺泡水腫極期時(shí),上述癥狀及體征進(jìn)展,缺氧加重,如搶救不及時(shí)可因呼吸,循環(huán)衰竭而死亡, 典型的臨床表現(xiàn),如嬰兒常見呼吸增快,胸壁凹陷,鼻翼扇動(dòng),呻吟,心動(dòng)過速,肝大,重者出現(xiàn)發(fā)紺,呼氣延長(zhǎng),進(jìn)行性呼吸功能代償不全如間斷性屏氣,周圍血管收縮及心動(dòng)過速,由于肺泡有液體,肺底部可聞及啰音,呼吸功能衰竭時(shí),組織供O2不足,最后導(dǎo)致代謝及呼吸性酸中毒,年長(zhǎng)兒多數(shù)訴有呼吸困難,或胸痛及壓抑感,咳嗽帶紅色泡沫樣痰,有時(shí)似哮喘發(fā)作,面色蒼白或發(fā)紺,脈快而微弱,肺底可有捻發(fā)音或水泡音,肝大,血壓下降。
二、診斷
根據(jù)表現(xiàn)加X線特點(diǎn)和低氧血癥,一般可明確診斷。