一、癥狀
先天性肺囊腫的臨床表現(xiàn)可甚懸殊,依其囊腫的大小,數(shù)目,對(duì)鄰近臟器的影響程度,有無(wú)感染及破裂等并發(fā)癥的存在而表現(xiàn)各異,主要為壓迫和感染癥狀,小的囊腫可沒有任何癥狀,只有在X線檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn),較大囊腫多于繼發(fā)感染或突然脹大壓迫周圍組織時(shí)才出現(xiàn)不同癥狀,如壓迫支氣管可產(chǎn)生喘鳴,干咳和不同程度的呼吸困難,甚至發(fā)紺,壓迫食管可致吞咽困難,并發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳痰甚至咯血,體格檢查時(shí)較小囊腫可無(wú)異常體征,較大者則叩診局部濁音或?qū)嵰?,呼吸音減弱或消失,張力性含氣囊腫多見于新生兒及嬰兒,有呼吸及心率加快,呼吸窘迫,喘鳴及發(fā)紺,叩診過(guò)清音或鼓音,呼吸音消失,伴縱隔與心臟移位,容易合并張力性氣胸,慢性感染時(shí)表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽,咳痰及低熱等。
二、診斷
反復(fù)發(fā)作的肺部感染的 病史和X線檢查是診斷要點(diǎn),肺囊腫的臨床表現(xiàn)往往是非特異性的,確診本病主要依靠X線檢查,單發(fā)的閉合性肺囊腫在X線下顯示一個(gè)圓形或類圓形的實(shí)影, 密度均勻,邊緣清晰,周圍組織一般無(wú)明顯的炎性浸潤(rùn),肺外性囊腫多位于前縱隔的上方,多屬單發(fā),對(duì)氣管或主支氣管壓迫,可引起陣發(fā)干咳,呼吸困難,可引起 該側(cè)肺組織過(guò)度充氣,縱隔移位等,診斷依靠支氣管鏡檢查及支氣管造影,結(jié)合胸部正側(cè)位X線檢查,可明確診斷。