一、癥狀
多發(fā)生于中老年女性,以性格急躁或焦慮者多見。患者主訴進食時吞咽困難,食物停留在口咽部不能進入食管內(nèi),故進餐時間大為延長;如所進為液體,則在吞咽后被誤吸入呼吸道,引起嗆咳。另有吞咽痛、阻塞感、異物感,或食物下咽時頸部有氣過水聲感。體重下降。
二、診斷
1.病史 中老年女性,患有腦血管疾病,或有中央神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肌肉退行性病變,或有賴利-戴綜合征的家族史。
2.臨床表現(xiàn) 進食時有吞咽痛、阻塞感、異物感,吞咽困難,進餐時間延長;飲用液體易引起嗆咳。食物下咽時頸部有氣過水聲感。
3.輔助檢查 鋇餐造影示食管舒張,吞咽不暢,咽部鋇劑排不盡等。咽部動態(tài)造影顯示排距空時間大大延長。運動功能檢測UESM靜息壓異常、不協(xié)調(diào)和松弛障礙。