一、癥狀
大多數(shù)室性心動過速為陣發(fā)性的,在室性心動過速發(fā)作時,患者可出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛、黑矇、暈厥。具有較嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)者,在心動過速發(fā)作后可因心肌收縮力減弱,心室和心房的收縮時間不同步,心室的充盈和排出量明顯減少,病人可迅速發(fā)展成為心力衰竭、肺水腫或休克等嚴(yán)重后果。有的甚至可發(fā)展為心室顫動而致心臟性猝死。
二、診斷
體格檢查:心率多在140~200次/min之間,大多心律整,少數(shù)可有心律不齊。心尖部第1心音強(qiáng)弱不等。
1.心電圖上可有兩種心室除極向量,QRS波主波方向發(fā)生交替性變化。
2.多見于嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病或洋地黃等藥物中毒者。