功能性低血糖癥狀診斷
一、癥狀
發(fā)病時出冷汗、頭暈,甚至暈厥。
二、體征
低血糖多發(fā)生以早餐后2~4h臨床表現(xiàn)以腎上腺素分泌過多綜合癥為主病人感心悸、心慌、出汗、面色蒼白、饑餓、軟弱無力、手足震顫、血壓偏高等。一般無昏迷或抽搐,偶有昏厥、午餐及晚餐后較少出現(xiàn)。每次發(fā)作約15~20min,可自行緩解,病情非進(jìn)行性發(fā)展,空腹血糖正常,發(fā)作時血糖可以正?;虻椭?.8mmol/L(50mg/dl),但不會更低。血漿胰島素水平、胰島素釋放指數(shù)均在正常范圍。口服葡萄糖耐量試驗,在服糖后2~4h其血糖可下降至過低值,然后恢復(fù)至空腹時水平。病人能耐受72h禁食。糖尿病家族史常缺如。