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小兒假性甲狀旁腺...(小兒假性甲狀旁腺... )

別名:
小兒Seabright-Bantam綜合征,小兒假性甲旁低,小兒假性甲狀旁腺機能減退,小兒假性甲狀旁腺機能減退綜合征
傳染性:
無傳染性
治愈率:
90%
多發(fā)人群:
兒童人群
發(fā)病部位:
頸部 其他
典型癥狀:
生長緩慢 智力發(fā)育遲緩 異常矮小 青年白內(nèi)障 堿性磷酸酶增高
并發(fā)癥:
侏儒癥 白內(nèi)障
是否醫(yī)保:
掛號科室:
內(nèi)分泌科 兒科
治療方法:
生活調(diào)理、藥物治療

小兒假性甲狀旁腺...有哪些癥狀?

  一、癥狀

  臨床表現(xiàn)有低血鈣、高血磷而腎功能正常的患兒,家族中有智力低下或精神異常患者或有此類病人,均應考慮有本病可能性,進一步做實驗室檢查。

  臨床特征:

  1、低鈣血癥:常見有手足抽搐、肌痙攣、喉鳴、驚厥,以及易激動、情緒不穩(wěn)、幻覺等精神癥狀。

  2、 先天性骨和其他發(fā)育畸形:如侏儒癥,圓臉,智力低下,小下頜,頸粗短,異位骨化等。

  3、 若腎臟不反應而骨組織對PTH反應時,骨膜下吸收,纖維囊性骨炎,稱為纖維性骨炎性假性甲旁低。

  4、 患兒出現(xiàn)搐搦,身材矮胖,拇指短,第1,2,4掌骨和跖骨短,偶見第二指比中指長,指趾短寬,外生骨疣,顱骨增厚及生長障礙。常見有易位鈣沉積和皮下遷移性骨生成,基底節(jié)鈣化和晶體白內(nèi)障。

  二、診斷

  1、 PTH實驗:靜脈注入PTH。用量:嬰兒8U/kg,最大200U/次,注射PTH前后測24h尿cAMP濃度,計算出注射后增加的量,與正常對照反應比較?;蛴肞TH注射(肌內(nèi))200U,連續(xù)3天,血鈣仍不上升,說明對PTH無反應。

  2、 。PTH抵抗還可伴有性腺功能減低,亦為Gsα基因突變引起。血鈣減低,磷和堿性磷酸酶可升高,血中PTH增高或正常。

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