一、癥狀
妊娠合并甲減的癥狀
1. 全身狀況和特殊面容
最常見(jiàn)的有疲乏、軟弱、出汗少、無(wú)力、嗜睡、脫發(fā)、情緒抑郁、反應(yīng)緩慢、食欲差但體重仍有增加。特殊面容出現(xiàn)面部浮腫、神情淡漠、臉色蒼黃、皮膚干燥、毛發(fā)稀疏,形成典型的粘液性水腫面容。
2. 肌肉和骨骼系統(tǒng)
肌肉強(qiáng)直疼痛,可能出現(xiàn)手指和手有疼痛與燒灼感,或麻刺樣感覺(jué)異常癥狀。
3. 心血管系統(tǒng)
心搏緩慢而弱,心音降低,少數(shù)有心悸、氣促,聲音低沉或嘶啞,深腱反射遲緩期延長(zhǎng)。
4. 體征為行動(dòng)
言語(yǔ)遲鈍,皮膚蒼白、干燥、無(wú)彈性,晚期皮膚呈凹陷性水腫,毛發(fā)稀少干枯,無(wú)光澤。甲狀腺呈彌漫性或結(jié)節(jié)狀腫大。
二、診斷標(biāo)準(zhǔn)
輕型甲減在妊娠期診斷困難,因?yàn)榘Y狀不明顯且非特征性。但若癥狀明顯(疲勞,怕冷,水腫,頭發(fā)干枯,皮膚粗糙等),結(jié)合病史,體征和實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷當(dāng)不困難。