妊娠合并甲狀腺功能減退預(yù)防
1.許多甲減主要由于自身免疫性甲狀腺炎
缺碘、放射治療及手術(shù)等所致，如及早治療可減少發(fā)病。例如在地方性缺碘地區(qū)，采用碘化鹽補(bǔ)碘，特別是孕婦不能缺碘，否則先天性呆小癥發(fā)病率增加。
2.大力推廣現(xiàn)代化篩選診斷方法
進(jìn)行宮內(nèi)或出生后的早期診斷，早期治療，將明顯減少新生兒先天性甲減的發(fā)生及改善其不良預(yù)后。
3.由藥物引起者
應(yīng)注意及時(shí)調(diào)整劑量或停用。
一旦明確診斷孕婦合并甲減，應(yīng)立即予以治療，要求在妊娠全過(guò)程維持正常的甲狀腺激素水平。最理想的是在懷孕前即予以治療，達(dá)到正常甲狀腺激素水平后才懷孕。妊娠后仍須嚴(yán)密觀察，因有些孕婦需要更大的替代劑量才能維持正常的甲狀腺激素水平。妊娠期給予營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，注意IUGR的發(fā)生及治療。妊娠37周收入院，每周行NST檢查。甲減孕婦常易發(fā)生過(guò)期妊娠，雖不需要預(yù)產(chǎn)期前終止妊娠，但以不超過(guò)41周為宜，40周后進(jìn)行引產(chǎn)。
