一、癥狀
無特異癥狀,腹部癥狀可表現(xiàn)為輕度的腹痛和背部疼痛,阻塞性黃疸也多見,以Sj?gren征候群為代表的自身免疫性疾患合并者為多。其他如膜性腎炎、糖耐量異常、硬化性膽管炎、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性甲狀腺炎也可合并自身免疫性胰腺炎。其中糖尿病合并率最高。與糖尿病相關(guān)的蘭氏島炎可發(fā)生Ⅰ型糖尿病,但相對還是Ⅱ型糖尿病多。類固醇激素治療改善,一方面胰腺炎改善,也可能有糖尿病惡化的傾向。不僅是胰腺,同時硬化性膽管炎和類似病變的病例也存在時,類固醇激素也有效。
二、診斷
胰管狹窄型自身免疫性胰腺炎的診斷條件:
1.胰腺管狹窄影像伴有胰腺腫大。
3.胰腺組織學(xué)有高度淋巴細胞浸潤和纖維化。
4.用類固醇激素治療臨床癥狀改善。
滿足1和2確診;滿足1和3準確診;滿足1和4可疑診斷。