一、體征
1.潛伏期
目前并沒有確定的期限。目前估計在7天以內(nèi)，一般為1～3天。
2.體征
重癥患者可能會有肺部實變體征等。
根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果，排除其他疾病后，可以作出人禽流感的診斷。
(1)醫(yī)學(xué)觀察病例
在1周內(nèi)出現(xiàn)臨床表現(xiàn)者、密切接觸過人禽流感患者或者有流行醫(yī)學(xué)史。
(2)疑似病例
患者呼吸道分泌物標本采用甲型流感病毒和H亞型單克隆抗體抗原檢測陽性者、有相關(guān)臨床表現(xiàn)或者有流行病學(xué)史。
(3)確診病例
從患者呼吸道分泌物標本中分離出特定病毒或采用RT-PCR法檢測到禽流感H亞型病毒基因、或有相關(guān)臨床表現(xiàn)或者有流行病學(xué)史，并且且發(fā)病初期和恢復(fù)期雙份血清抗禽流感病毒抗體滴度有4倍或以上升高者。
二、癥狀
H5N1病毒感染者多呈急性起病，通常早期表現(xiàn)類似普通型流感，主要為發(fā)熱，體溫大多持續(xù)在39℃以上，熱程1～7天，一般為3～4天，可伴有鼻塞、咳嗽、咽痛、流涕、頭痛、肌肉酸痛和全身不適。
部分患者可有腹痛、腹瀉、惡心、稀水樣便等消化道癥狀。
重癥患者病情發(fā)展迅速，可能出現(xiàn)的癥狀為全血細胞減少、腎衰竭、肺出血、胸腔積液、敗血癥、肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克及Reye綜合征等多種并發(fā)癥，嚴重者可致死亡。特別注意的是，若治療中若體溫持續(xù)超過39℃，需警惕重癥傾向。
一般說來，H7N7感染者癥狀較輕，大多數(shù)患者可出現(xiàn)眼結(jié)膜炎，少數(shù)患者伴有溫和的流感樣癥狀。H9N2感染者僅引起一例過性的流感癥狀，尚無死亡病例報道。
三、診斷
診斷參照中華人民共和國人禽流感診療方案（試行），即：根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果，排除其他疾病后，可以作出人禽流感的診斷。
1.醫(yī)學(xué)觀察病例
有流行病學(xué)史，1周內(nèi)出現(xiàn)臨床表現(xiàn)者。與人禽流感患者有密切接觸史，在1周內(nèi)出現(xiàn)臨床表現(xiàn)者。
2.疑似病例
有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)，患者呼吸道分泌物標本采用甲型流感病毒和H亞型單克隆抗體抗原檢測陽性者。
3.確診病例
有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)，從患者呼吸道分泌物標本中分離出特定病毒或采用RT-PCR法檢測到禽流感H亞型病毒基因，且發(fā)病初期和恢復(fù)期雙份血清抗禽流感病毒抗病毒抗體滴度有4倍或以上升高者。
