1.預(yù)防:
暫無有效預(yù)防方法;本病臨床表現(xiàn)變化多端,錯綜復(fù)雜,各人不一。但萬變不離其宗,常有以下7個特點(diǎn):
(1)青春發(fā)育期起病,尤以月經(jīng)初潮年齡前后為最多見。
(2)周期性病程,每月很規(guī)律地反復(fù)發(fā)作。
(3)每次發(fā)病的癥狀十分酷似,猶如在放映上次發(fā)病時的錄像。
(4)每次起病急,終止快,持續(xù)時間也大致相同。有時上午還在發(fā)病,下午便恢復(fù)正常,前后相比,判若兩人。
(5)緩解期間精神恢復(fù)正常,無任何后遺癥狀。
(6)發(fā)作期間有自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂和血管運(yùn)動障礙的癥狀和體征。
(7)精神藥物對此病常束手無策,需用“特殊藥物”(如內(nèi)分泌制劑、活血化瘀中藥、調(diào)節(jié)間腦功能的藥物)方能奏效。
2.預(yù)防復(fù)發(fā):內(nèi)分泌制劑為治療本病的首選藥物。常用內(nèi)分泌制劑有:
?、俨G丸酮,一般采用丙酸睪丸酮25mg肌肉注射,每周1~2次,12~24次為一療程。
?、邳S體酮,于月經(jīng)前10天開始肌肉注射,每次10mg,每日1次,經(jīng)期停用,必要時可增加至20mg。
?、郾茉兴?,常用的有復(fù)方炔諾酮和復(fù)方甲基孕酮片,月經(jīng)來潮的第3~5天服用,每晚1片,連服22天為一療程,待下次月經(jīng)來潮后開始第二個療程,嚴(yán)重病人可每日服用2~3片。
④甲狀腺素,輕癥病人可于每晚服用60mg,重者可每日3次,每次60mg。⑤谷維素,每次20~30mg,每日3次,可作為輔助治療。
碳酸鋰對控制情感癥狀較好,還可預(yù)防復(fù)發(fā),一般劑量為750~2250mg/日,分三次口服。
3.其他注意事項:
可并發(fā)女性不孕,頭痛,眩暈,癲癇和癲癇樣發(fā)作。