一、預(yù)防:
維生素D并非多多益善,不可以隨意使用,預(yù)防量每日口服不超過(guò)400IU,應(yīng)向家長(zhǎng)宣傳VitD過(guò)量的危害性,要按醫(yī)囑用藥。
嚴(yán)格掌握VitD的治療用量,用一般VitD劑量療效不滿(mǎn)意時(shí),應(yīng)檢查血鈣、磷及堿性磷酸酶后再?zèng)Q定是否用突擊療法。一般營(yíng)養(yǎng)性佝僂病的防治盡量避免大劑量VD突擊,在必須應(yīng)用大劑量VitD治療時(shí),密切觀察臨床癥狀,每月測(cè)定血鈣有無(wú)中毒跡象,必要時(shí)每半月測(cè)查一次。
預(yù)防針更應(yīng)按醫(yī)囑使用。注射維生素D之前,要仔細(xì)向醫(yī)生講清孩子既往用藥的情況,醫(yī)生也應(yīng)堅(jiān)持原則,不該注射維生素D制劑時(shí),應(yīng)盡力說(shuō)服家長(zhǎng)讓孩子口服藥物。肝、腎及胃腸功能正常的小兒口服VD與肌注效果相同,口服安全,非必要時(shí)不用肌注。一般講,注射維生素 D一段時(shí)間內(nèi),不應(yīng)再服各種維生素D制劑。