預(yù)防：絕大多數(shù)尿瘺可以預(yù)防，預(yù)防產(chǎn)傷所致的尿瘺更重要。認(rèn)真進(jìn)行產(chǎn)前檢查，細(xì)致觀察產(chǎn)程，正確處理異常分娩，防止第二產(chǎn)程延長和滯產(chǎn)。經(jīng)陰道手術(shù)助產(chǎn)時(shí)，術(shù)前必先導(dǎo)尿，小心使用手術(shù)器械，術(shù)后常規(guī)檢查生殖泌尿道有無損傷。對產(chǎn)程長、膀胱及陰道受壓過久、疑有損傷可能者，產(chǎn)后應(yīng)留置導(dǎo)尿管持續(xù)開放10一14日，保持膀胱空虛，有利于改善局部血運(yùn)和防止尿瘺形成。婦科手術(shù)損傷所致的尿瘺多系子宮全切除術(shù)時(shí)損傷輸尿管，應(yīng)對盆腔內(nèi)器官有廣泛粘連者先充分暴露輸尿管，明確解剖關(guān)系后再行切除術(shù);若術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)有輸尿管或膀胱損傷，應(yīng)即時(shí)修補(bǔ)。
加強(qiáng)圍生期保健，不斷提高產(chǎn)科質(zhì)量與婦科手術(shù)技術(shù)，絕大多數(shù)尿瘺是可以避免的。
產(chǎn)傷是發(fā)展中國家尿瘺發(fā)生的主要原因，在預(yù)防產(chǎn)傷性尿瘺方面，應(yīng)強(qiáng)調(diào)計(jì)劃生育，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理，定期作孕期檢查，及早發(fā)現(xiàn)骨盆狹窄，畸形或胎位異常，及時(shí)糾正，并提前住院待產(chǎn)，對產(chǎn)婦要加強(qiáng)產(chǎn)程觀察，凡產(chǎn)程圖異?；虻?產(chǎn)程延長者均應(yīng)及時(shí)處理，盡早結(jié)束分娩避免形成滯產(chǎn)，經(jīng)陰道手術(shù)分娩時(shí)，術(shù)前常規(guī)導(dǎo)尿排空膀胱，術(shù)時(shí)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，小心使用各種器械，應(yīng)用銳性器械或斷頭，斷肢的骨片經(jīng)過陰道時(shí)，必須保護(hù)好陰道壁，術(shù)后常規(guī)檢查生殖道，泌尿道有無損傷，發(fā)現(xiàn)損傷立即予以修補(bǔ)，凡產(chǎn)程過長，有尿潴留及血尿史者，產(chǎn)后應(yīng)留置導(dǎo)尿管10天左右，以預(yù)防尿瘺形成。
治愈后的尿瘺患者，再次分娩時(shí)應(yīng)行剖宮產(chǎn)。
關(guān)于婦科手術(shù)損傷的預(yù)防，充分估計(jì)手術(shù)中的難點(diǎn)，把握術(shù)中易造成損傷的環(huán)節(jié)，熟知盆腔臟器解剖及變異情況，提高手術(shù)操作的基本技術(shù)，盆腔手術(shù)粘連嚴(yán)重時(shí)，先仔細(xì)分離粘連，恢復(fù)器官的正常解剖，全子宮切除時(shí)，下推膀胱達(dá)宮頸外口水平，尤其兩側(cè)角達(dá)宮頸兩側(cè)緣外1cm，時(shí)刻注意輸尿管的走行，必要時(shí)可游離輸尿管，追蹤其盆段的走向，避免損傷。
放射治療應(yīng)避免劑量過大，使用子宮托應(yīng)堅(jiān)持日放夜取，不得長期放置，陰道內(nèi)切勿濫用腐蝕性藥物。
