腸瘺預(yù)防
腸瘺75%～85%因手術(shù)而引發(fā)，所以預(yù)防術(shù)中某些并發(fā)癥是關(guān)鍵。
1、病理性腸瘺于出院后3個月、半年復(fù)診，檢查原發(fā)病(腸結(jié)核、克隆病等)的情況。因創(chuàng)傷所致的腸瘺在有腹部癥狀時應(yīng)來院診治。
2、預(yù)防各種急慢性腹腔內(nèi)炎癥的發(fā)生。
3、掌握好手術(shù)時機(jī)，及時準(zhǔn)確地手術(shù)治療胃穿孔、闌尾炎、腸梗阻等疾病。
4、術(shù)中腸壁縫合要正確，避免損傷腸管及其血運(yùn)。
5、避免腹腔內(nèi)膿腫的發(fā)生。
?、僦委煾鼓ぱ讜r取半臥位。
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?、鄢浞治驈氐讻_洗膈下區(qū)、腹腔、盆腔內(nèi)貯存的漏出液或膿液。
④ 放置引流管要恰當(dāng)。
6、減少粘連性腸梗阻的發(fā)生。
?、偌皶r正確的治療腹腔炎癥。
?、诟骨皇中g(shù)時止血要徹底，防止血腫形成。
③盡量縮短腸等內(nèi)容物暴露在腹腔外的時間和紗布敷料覆蓋接觸損傷腹膜的時間。
?、?洗凈手套上的滑石粉，避免異物帶入腹腔。
?、荼苊飧鼓に毫选⑷睋p。
?、藿M織結(jié)扎要少。
⑦正確放置腹腔引流物。
