后天性粘連性腸梗阻是腹腔內(nèi)手術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥,如何在手術(shù)中,術(shù)后預(yù)防粘連的發(fā)生是極其重要研究課題,在文獻(xiàn)中,曾應(yīng)用各種各樣的藥劑與物質(zhì),例如肝素,雙香豆素,右旋糖酐,地塞米松,吲哚美辛,布洛芬,玻璃酸酸酶,鏈激酶,硅油等,從理論上有預(yù)防粘連作用,然而實(shí)際效果不肯定,尚待進(jìn)一步研究,術(shù)中應(yīng)仔細(xì)操作,不損傷過(guò)多的組織,止血要徹底,以防止形成血腫而產(chǎn)生粘連,腸管不能過(guò)久地暴露在腹腔外,覆蓋臟器的紗布?jí)|時(shí)間不宜太長(zhǎng),必須長(zhǎng)時(shí)間暴露時(shí)應(yīng)及時(shí)更換溫鹽水紗布,溫度不宜過(guò)高,35~40℃為最合適,手套上的滑石粉必須沖洗干凈,滑石粉在腹腔內(nèi)可產(chǎn)生粘連,全腹膜炎手術(shù)病人,腹腔內(nèi)膿汁應(yīng)盡量吸凈,必要時(shí)用含有慶大霉素和甲硝唑鹽水溶液徹底沖洗腹腔,留置腹腔引流,術(shù)后24~48h拔掉引流管,縫合腹膜和臟器,均應(yīng)平整,高低不平線結(jié)可形成粘連,前腹膜應(yīng)盡可能縫合,后腹膜缺損可不必勉強(qiáng)縫合,幫助患兒改變體位和早期起床活動(dòng),排便,排氣后,早期進(jìn)食,促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),同時(shí)也可以口服多潘立酮,西沙必利(普瑞博思)等胃腸動(dòng)力性藥物,偶爾也可以應(yīng)用新斯的明,術(shù)后早期應(yīng)用超短波理療,均可幫助腸蠕動(dòng)的恢復(fù),預(yù)防或減少腸粘連梗阻。
- 別名:
- 傳染性:
- 無(wú)傳染性
- 治愈率:
- 80%
- 多發(fā)人群:
- 兒童
- 發(fā)病部位:
- 腸
- 是否醫(yī)保:
- 是
- 掛號(hào)科室:
- 胃腸外科 普外科
- 治療方法:
- 保守治療、手術(shù)治療