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結(jié)節(jié)性紅斑(結(jié)節(jié)性紅斑 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
中青年女性
發(fā)病部位:
皮膚 免疫系統(tǒng)
典型癥狀:
脾虛 皮下結(jié)節(jié) 咽痛 舌苔薄白 氣血凝滯
并發(fā)癥:
潰瘍性結(jié)腸炎 淋巴瘤 白血病
是否醫(yī)保:
掛號科室:
皮膚科 內(nèi)科
治療方法:
藥物治療、物理治療

結(jié)節(jié)性紅斑就診?

結(jié)節(jié)性紅斑就診指南針對結(jié)節(jié)性紅斑患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進行解答,例如:結(jié)節(jié)性紅斑掛什么科室的號?結(jié)節(jié)性紅斑檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?結(jié)節(jié)性紅斑要做哪些檢查?結(jié)節(jié)性紅斑檢查結(jié)果怎么看?等等。結(jié)節(jié)性紅斑就診指南旨在方便結(jié)節(jié)性紅斑患者就醫(yī),解決結(jié)節(jié)性紅斑患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 皮下結(jié)節(jié)、舌苔薄白、咽痛 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至 關(guān)節(jié)紅斑消失后,不適隨診。 嚴重者需入院治療關(guān)節(jié)疼痛減輕后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無關(guān)節(jié)痛等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.血常規(guī)檢查 白細胞計數(shù)一般正常或輕度升高,但在初期,伴有高熱、扁桃體炎或咽炎時,白細胞計數(shù)及嗜中性粒細胞計數(shù)可明顯增高。2/3的患者血沉增快。類風(fēng)濕因子亦可為陽性。有人測定患者血清β2微球蛋白增高。 2.免疫學(xué)檢查 在伴有結(jié)核時,結(jié)核菌素試驗可陽性。 3.X線檢查 原發(fā)病為肺結(jié)核時,常可發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大。文獻報道發(fā)生在16~30歲的青年女性,有結(jié)節(jié)性紅斑,X線顯示有雙肺門淋巴結(jié)腫大者,稱為Buner綜合征,并認為該類患者肺門淋巴結(jié)腫大,實際上是全身性結(jié)節(jié)性紅斑的一種表現(xiàn)。 4.病理檢查 主要病理改變發(fā)生于皮下脂肪小葉間隔。在早期急性炎癥反應(yīng)階段,主要為中性粒細胞浸潤,伴有少量淋巴細胞、嗜酸粒細胞和少量紅細胞外滲。隨著病情發(fā)展,中性粒細胞很快消失,而代之以淋巴細胞、漿細胞和組織細胞浸潤。在脂肪小葉間隔中,可出現(xiàn)巨細胞和肉芽腫改變。血管和脂肪小葉損傷不明顯。 診斷標(biāo)準 有典型皮膚損害,并發(fā)生在青年女性,雙側(cè)脛骨前區(qū)突然出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑,持續(xù)1~3周,隨后消退,不留任何痕跡,根據(jù)上述情況一般可以確診為本病。 中醫(yī)病機和辯證:中醫(yī)認為是有蘊濕,郁久化熱,濕熱蘊結(jié)于血脈肌膚,致使經(jīng)絡(luò)阻隔,氣血凝滯而發(fā)病,或因脾虛蘊濕不化,兼感寒邪,寒濕凝結(jié)阻滯血脈而致。

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