一、鑒別:
1.硬紅斑 多發(fā)生于小腿屈側(cè),常單發(fā)或?yàn)閿?shù)個(gè),皮損較結(jié)節(jié)性紅斑為大,病程長(zhǎng),可自發(fā)性破潰,形成潰瘍,愈合后留有不同程度萎縮。
2.回歸發(fā)熱性結(jié)節(jié)性非化膿性脂膜炎 為結(jié)節(jié)性紅斑皮損,主要位于胸、腹、股、臀,成團(tuán)出現(xiàn),消失后留有局部萎縮和碟形凹陷,每次發(fā)作均有發(fā)熱,病理改變?yōu)橹窘M織炎。
3.亞急性結(jié)節(jié)性游走性脂膜炎 為出現(xiàn)在小腿的結(jié)節(jié)性紅斑樣皮疹,通常病程早期可發(fā)生在單側(cè),無(wú)痛,呈離心性擴(kuò)大,邊緣鮮紅,中央變白,可逐漸變平而形成斑塊,大小為10~20cm,持續(xù)時(shí)間兩個(gè)月到兩年不等,表現(xiàn)有色素沉著,也稱游走性結(jié)節(jié)性紅斑。Fine認(rèn)為亞急性結(jié)節(jié)性游走性脂膜炎與慢性結(jié)節(jié)性紅斑,從臨床和病理特征來(lái)看,可能是同一個(gè)疾病的不同臨床類型。
4.結(jié)節(jié)性血管炎 本病好發(fā)于中年女性。結(jié)節(jié)主要位于小腿外側(cè)及后側(cè),經(jīng)過(guò)緩慢,偶有破潰者。有人認(rèn)為本病是硬紅斑的早期或輕型。