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卵巢腫瘤(卵巢腫瘤 )

別名：
傳染性：
無傳染性
治愈率：
50%
多發(fā)人群：
女性
發(fā)病部位：
卵巢
典型癥狀：
消瘦 下腹脹痛 絕經(jīng)后出血 下腹部包塊
并發(fā)癥：
是否醫(yī)保：
是
掛號科室：
腫瘤科 婦科
治療方法：
手術(shù)治療

卵巢腫瘤就診？

卵巢腫瘤就診指南針對卵巢腫瘤患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：卵巢腫瘤掛什么科室的號？卵巢腫瘤檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會問什么？卵巢腫瘤要做哪些檢查？卵巢腫瘤檢查結(jié)果怎么看？等等。卵巢腫瘤就診指南旨在方便卵巢腫瘤患者就醫(yī)，解決卵巢腫瘤患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 月經(jīng)失調(diào)、消瘦、下腹脹痛 最佳就診時(shí)間 無特殊，盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留2天，復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至逐步拉長復(fù)診周期腹脹消失后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待腹痛減輕后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 做婦科病b超不穿連衣裙 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有下腹沉墜或牽痛、腹部腫塊、腹水等伴隨癥狀？ 4、是否有不潔性交史？ 5、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 6、治療情況如何？ 7、有無藥物過敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.腹水細(xì)胞學(xué)檢查 下腹髂窩穿刺，如腹水少可經(jīng)后穹隆穿刺，抽腹水查癌細(xì)胞。 2.腫瘤標(biāo)志物測定 （1）CA125對診斷卵巢上皮性癌有重要參考價(jià)值，特別是漿液性囊腺癌，其次是宮內(nèi)膜樣癌。漿液性囊腺癌的檢測陽性率在80%以上，90%以上CA125水平隨病情緩解或惡化而消長，因此還可以作為治療后的監(jiān)測。臨床上CA125≥35U/ml為陽性標(biāo)準(zhǔn)。CA125并非特異性，部分婦科非惡性疾病如急性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腹腔結(jié)核、卵巢囊腫、子宮肌瘤及一些非婦科疾病的CA125值也時(shí)有升高。 （2）AFP對卵巢內(nèi)胚竇瘤有特異性價(jià)值。含內(nèi)胚竇瘤成分的混合瘤、無性細(xì)胞瘤和胚胎瘤，部分未成熟畸胎瘤也可升高。AFP可以作為生殖細(xì)胞瘤治療前后及隨訪的重要標(biāo)志物。正常值<29μg/L。 （3）HCG原發(fā)性卵巢絨癌成分的生殖細(xì)胞瘤患者血中HCG異常升高，正常非妊娠婦女血清B亞單位的HCG值陰性或<3.1mg/ml。 （4）CEA有些卵巢惡性腫瘤晚期，特別是黏液性囊腺癌CEA異常升高。但并非卵巢腫瘤的特異性抗原。 （5）LDH部分卵巢惡性腫瘤血清中LDH升高，特別是無性細(xì)胞瘤常常升高，但并非卵巢腫瘤特異性指標(biāo)。 （6）性激素粒層細(xì)胞瘤、卵泡膜瘤可產(chǎn)生較高水平雌激素；黃素化時(shí)，也可以分泌睪丸素。漿液性、黏液性或纖維上皮瘤有時(shí)也可以分泌一定量的雌激素。 3.流式細(xì)胞儀細(xì)胞DNA測定 流式細(xì)胞術(shù)（Fcm）方法通過流式細(xì)胞儀分析DNA之方圖了解腫瘤DNA含量。卵巢惡性腫瘤DNA含量與腫瘤的組織學(xué)分類、分級、臨床分期、復(fù)發(fā)及生存率相關(guān)。 4.影像學(xué)檢查 （1）超聲檢查是診斷卵巢腫瘤的重要手段。可以判斷腫瘤大小、部位、質(zhì)地、與子宮的關(guān)系及有無腹水等。 （2）CT及MRI檢查對判斷腫瘤大小、質(zhì)地、與盆腔各臟器之間的關(guān)系，特別對盆腔和主動脈旁淋巴結(jié)增大有一定價(jià)值。 （3）淋巴管造影可顯示髂脈管和腹主動脈旁淋巴結(jié)及其轉(zhuǎn)移征象，提供術(shù)前估價(jià)及淋巴結(jié)清掃術(shù)準(zhǔn)備。 5.其他 （1）胃鏡、結(jié)腸鏡以鑒別原發(fā)性胃腸道原發(fā)癌的卵巢轉(zhuǎn)移癌。 （2）靜脈腎盂造影了解腎臟的分泌和排泄功能，泌尿道壓迫和梗阻癥狀。 （3）放射免疫顯像用放射性核素標(biāo)記抗體為腫瘤陽性顯像劑，進(jìn)行腫瘤定位診斷。 （4）腹腔鏡檢查對臨床難以定性的盆腔包塊，腹水患者腹腔鏡檢取活檢，取腹水做病理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)定性及初步臨床分期。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.臨床診斷 主要依靠臨床征象，如患者感腹脹、便秘、尿頻，自覺腹部有包塊。有些腫瘤可引起性早熟、絕經(jīng)后出血、男性化等等。應(yīng)首先行婦科檢查，若在子宮旁捫及一側(cè)或雙側(cè)囊性或?qū)嵸|(zhì)性球形腫塊及其他盆腔異常情況，均應(yīng)進(jìn)一步采用各種方法加以確診。 2.超聲檢查 可協(xié)助盆腔或腹部腫瘤的定位，其準(zhǔn)確率高達(dá)90%以上；區(qū)分囊性或?qū)嵭阅[瘤、子宮或附件；鑒別卵巢腫瘤、腹水或包裹性積液。 3.細(xì)胞學(xué)診斷 卵巢腫瘤合并腹水可做腹水穿刺查癌細(xì)胞。陰道后穹隆涂片查癌細(xì)胞雖陽性率不高，但對病人完全無害，故也不失為一種診斷方法。在某些卵巢腫瘤中，因分泌雌激素，尤其在絕經(jīng)后涂片呈雌激素高度影響，可協(xié)助診斷。 4.X線檢查 在成熟性畸胎瘤的腹部平片上可見到牙齒、骨骼及透明陰影。乳頭狀囊腺瘤的X線片中可見到鈣化灶。腸道造影可排除腸腫瘤，并協(xié)助了解腫塊位置。氣腹及子宮輸卵管造影對鑒別盆腔腫塊來源也有一定幫助。 5.腹腔鏡檢查 在內(nèi)鏡直視下能早期明確診斷，做活檢，判斷腫瘤性質(zhì)、浸潤范圍，協(xié)助分期及觀察化療效果等，對判斷預(yù)后及指導(dǎo)治療方面均有一定價(jià)值。 6.激素測定 患女性化腫瘤時(shí)血、尿中雌激素水平升高，患男性化腫瘤時(shí)尿中17一羥、17一酮類固醇升高。如有卵巢絨毛膜癌，血、尿中絨毛膜促性腺激素量增高。 7.淋巴造影 可作為惡性腫瘤估計(jì)分期方法之一。 8.免疫診斷 生物化學(xué)診斷、染色體檢查尚屬實(shí)驗(yàn)研究，距臨床應(yīng)用還有一定距離但為發(fā)展的方向。

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  • 曾繼宗,主任醫(yī)師
    曾繼宗 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾?。?/span> 普外科腫瘤的診斷治療

  • 王慶平,主任醫(yī)師
    王慶平 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾?。?/span> 肝膽外科常見病、多發(fā)病的診治，對腹部腫瘤胃癌、大腸癌的診斷與治療有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)

  • 魏秀清,主任醫(yī)師
    魏秀清 主任醫(yī)師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫(yī)院 婦科

    擅長疾?。?/span> 婦科常見病、多發(fā)病、內(nèi)分泌疾病及婦科腫瘤的診治。從事婦產(chǎn)科臨床20余年，尤其對宮腹腔鏡下婦科疾病的微創(chuàng)診斷及治療技術(shù)有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

  • 羅劍儒,主任醫(yī)師
    羅劍儒 主任醫(yī)師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫(yī)院 婦科

    擅長疾?。?/span> 婦科常見病、多發(fā)病、疑難病診治，從事臨床工作20余年，尤其擅長宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創(chuàng)診斷、治療、盆底修補(bǔ)等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等。

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推薦問答

問乳房整形手術(shù)該怎么選擇
答

乳房整形手術(shù)需要根據(jù)自身的乳房情況來選擇合適的整形手術(shù)。如果是乳房發(fā)育不良，乳房比較小、乳房出現(xiàn)萎縮等原因造成，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過假體隆胸手術(shù)和膠原蛋白隆胸手術(shù)等方式進(jìn)行治療。如果是先天性乳頭內(nèi)陷，就會直接影響到以后的哺乳工作，患者可以采取乳頭內(nèi)陷矯正手術(shù)等方式進(jìn)行治療。

問隆胸的辦法都有什么
答

隆胸的辦法多數(shù)可以選擇注射隆胸或是通過假體隆胸的方式整形。注射隆胸都是包括玻尿酸隆胸和膠原蛋白隆胸等，可以使肌膚看起來更加的美觀，改善自身胸部偏小，還有利于身材變得更加的協(xié)調(diào)。假體隆胸可以選擇硅膠填充或是膨體填充，可以使局部看起來更加的自然和立體，提升身材美觀。

問嘟嘟唇多久自然變軟
答

嘟嘟唇，即通過注射填充物來增加唇部豐滿度的美容手術(shù)，其自然變軟的過程因個(gè)體差異和注射材料的不同而有所區(qū)別。一般來說，手術(shù)后的初期，唇部可能會有輕微的腫脹和硬化感，這是因?yàn)樯眢w正在適應(yīng)新的物質(zhì)。隨著時(shí)間的推移，大約在幾周到一個(gè)月內(nèi)，腫脹會逐漸消退，唇部會開始變得柔軟自然。完全自然變軟可能需要數(shù)月的時(shí)間，因?yàn)樯眢w需要完全吸收和適應(yīng)填充物。在此期間，避免過度按摩或觸碰注射區(qū)域，以免影響恢復(fù)過程。每個(gè)人的恢復(fù)速度不同，因此，如果有任何疑問或擔(dān)憂，最好咨詢專業(yè)的醫(yī)療人員。

問肉毒素中毒后啥時(shí)最重
答

肉毒素中毒，也稱為肉毒桿菌中毒，是一種由肉毒桿菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素引起的嚴(yán)重食物中毒。中毒癥狀通常在攝入受污染食物后6小時(shí)至2天內(nèi)開始出現(xiàn)，但最長可能延遲至一周。癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、視力模糊、吞咽困難、肌肉無力和呼吸困難。中毒的嚴(yán)重程度在癥狀開始后的24至72小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值，此時(shí)患者可能會經(jīng)歷呼吸衰竭，這是最危險(xiǎn)和最嚴(yán)重的階段。如果不及時(shí)得到醫(yī)療干預(yù)，可能會導(dǎo)致死亡。因此，一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。

問豐胸的方法有哪些呢
答

豐胸的方法主要有注射玻尿酸和自體脂肪填充，另外也可以通過注射膠原蛋白隆胸，還可以采取硅膠或者膨體等假體植入的方式達(dá)到豐胸的效果。每一個(gè)人的胸部情況是不一樣的，所以在平時(shí)做豐胸的時(shí)候，采取的方式可能會有一定的差異。做完豐胸手術(shù)之后一定要注意多加休息，盡量不要做一些劇烈的運(yùn)動鍛煉，避免影響恢復(fù)。

問炒貨店在減肥期間可以吃哪些炒貨?
答

在減肥期間，炒貨店中可以選擇一些低脂肪、低熱量的炒貨作為零食。例如，炒黑豆、炒綠豆、炒薏米等，這些炒貨富含蛋白質(zhì)和纖維，有助于增加飽腹感，同時(shí)熱量相對較低。此外，炒杏仁、炒核桃等堅(jiān)果類炒貨也是不錯的選擇，它們含有健康的不飽和脂肪酸，適量食用對心臟有益，但需注意控制攝入量，因?yàn)閳?jiān)果熱量較高。避免選擇油炸或高糖的炒貨，如炒花生、炒腰果等，這些食物熱量較高，不利于減肥?？傊?，選擇炒貨時(shí)，應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，適量食用。

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