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食管平滑肌瘤(食管平滑肌瘤 )

別名：
傳染性：
無(wú)傳染性
治愈率：
手術(shù)治愈率約85%
多發(fā)人群：
食管平滑肌瘤
發(fā)病部位：
食管
典型癥狀：
噯氣 反胃 大便黑色
并發(fā)癥：
食管裂孔疝 食管憩室 猝死
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
腫瘤科 消化內(nèi)科 心胸外科
治療方法：
手術(shù)治療

食管平滑肌瘤就診？

食管平滑肌瘤就診指南針對(duì)食管平滑肌瘤患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：食管平滑肌瘤掛什么科室的號(hào)？食管平滑肌瘤檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？食管平滑肌瘤要做哪些檢查？食管平滑肌瘤檢查結(jié)果怎么看？等等。食管平滑肌瘤就診指南旨在方便食管平滑肌瘤患者就醫(yī)，解決食管平滑肌瘤患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 噯氣、反復(fù)嘔血、反胃 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至逐步拉長(zhǎng)復(fù)診周期噯氣緩解后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待嘔血緩解后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 建議，就診前一天晚8點(diǎn)起禁食，就診當(dāng)天選擇8:00~9:00時(shí)段空腹就診。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開(kāi)始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起？ 3、有吞咽梗阻感、胸骨后鈍痛等伴隨癥狀？ 4、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無(wú)藥物過(guò)敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.食道X線鋇餐檢查 食道X線鋇餐檢查即消化道鋇劑造影，是指用硫酸鋇作為造影劑，在X線照射下顯示消化道有無(wú)病變的一種檢查方法。與鋇灌腸不同，鋇餐造影是用口服的途徑攝入造影劑，可對(duì)整個(gè)消化道，尤其是上消化道進(jìn)行更清晰的放射性檢查。用于消化道檢查的鋇餐是藥用硫酸鋇（即硫酸鋇的懸濁液），因此它不溶于水和脂質(zhì)，所以不會(huì)被胃腸道黏膜吸收，因此對(duì)人基本無(wú)毒性。 2.內(nèi)鏡檢查 內(nèi)鏡是通過(guò)物理成像的原理，將一根配有燈光的管子經(jīng)口腔進(jìn)入胃內(nèi)或經(jīng)其他天然孔道進(jìn)入體內(nèi)，檢查或治療疾病。 3.CT檢查 CT是一種功能齊全的病情探測(cè)儀器，它是電子計(jì)算機(jī)X射線斷層掃描技術(shù)簡(jiǎn)稱。CT檢查是根據(jù)人體不同組織對(duì)X線的吸收與透過(guò)率的不同，應(yīng)用靈敏度極高的儀器對(duì)人體進(jìn)行測(cè)量，然后將測(cè)量所獲取的數(shù)據(jù)輸入電子計(jì)算機(jī)，電子計(jì)算機(jī)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理后，就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像，發(fā)現(xiàn)體內(nèi)任何部位的細(xì)小病變。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)病史、臨床癥狀表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查可以確診。 X線食管鋇餐檢查是本病的主要診斷方法，結(jié)合臨床表現(xiàn)，往往可以一次造影確診，鋇餐造曩所見(jiàn)取決于腫瘤的大小形態(tài)和生長(zhǎng)方式，腔內(nèi)充盈缺損是主要表現(xiàn)，缺損呈圓形或橢圓形，邊緣光滑銳利，與正常食管分界清楚，充盈缺損上下端與正常食管交界角隨腫瘤突入管腔多少而呈銳角或輕度鈍角，正位時(shí)與食管長(zhǎng)軸垂直的腫瘤輪廓由于鋇餐的對(duì)比顯示為半圓形陰影，出現(xiàn)“環(huán)形征”，腫瘤處粘膜被頂出，皺襞消失，該處鋇劑較周圍少，成一薄層，形成“瀑布征”或“涂抹征”，腫瘤大的在充盈缺損所在部位可見(jiàn)軟組織陰影，透視下觀察鋇劑通過(guò)情況，在腫物上方稍停一下，然后在腫瘤與對(duì)側(cè)食管壁間呈帶狀通過(guò)，狀如小溝，腫瘤附近的食管壁柔軟，收縮良好，近端食管不擴(kuò)張，多發(fā)性平滑肌瘤或馬蹄形腫物環(huán)抱食管，使管腔凹凸不平，粘膜顯示不清，要注意與食管癌的鑒別，后者管壁僵硬，充盈缺損不規(guī)則，有粘膜破壞及龕影等，食管平滑肌瘤與縱隔腫瘤處壓改變的不同在于：后者管壁處充盈缺損較淺，切線位腫物與管壁間的鋇影成鈍角，食管雙側(cè)壁同時(shí)向一側(cè)偏移，食管鋇餐檢查也可發(fā)現(xiàn)其它伴發(fā)癥，如食管憩室，裂孔疝等。

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    曾繼宗 主任醫(yī)師
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    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 普外科腫瘤的診斷治療

  • 王慶平,主任醫(yī)師
    王慶平 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 肝膽外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，對(duì)腹部腫瘤胃癌、大腸癌的診斷與治療有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)

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    蘇長(zhǎng)青 主任醫(yī)師
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    上海東方肝膽外科醫(yī)院 腫瘤科

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    吳敏 主任醫(yī)師
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    擅長(zhǎng)疾病： 各種細(xì)胞類型肺癌的治療；腫瘤熱療；乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤、結(jié)直腸癌治療；纖支鏡診斷治療。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)子宮縱隔是什么病
答

子宮縱膈是一種先天性子宮畸形，指的是子宮腔內(nèi)存在一個(gè)縱向的隔膜，將子宮分成兩個(gè)或兩個(gè)以上的部分。這種隔膜由肌肉和纖維組織構(gòu)成，可能會(huì)影響子宮的正常功能。子宮縱膈可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律、痛經(jīng)、不孕、流產(chǎn)或早產(chǎn)等問(wèn)題。在一些情況下，子宮縱膈可能不會(huì)引起任何癥狀，但當(dāng)它影響到生育能力或?qū)е缕渌l(fā)癥時(shí)，可能需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。診斷通常通過(guò)超聲檢查、磁共振成像（MRI）或?qū)m腔鏡檢查來(lái)確定。

問(wèn)瑞舒伐他汀鈣片的作用和禁忌
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瑞舒伐他汀鈣片是一種他汀類藥物，主要用于降低膽固醇水平，預(yù)防心血管疾病。它通過(guò)抑制肝臟中的膽固醇合成酶，減少低密度脂蛋白（LDL-C）的生成，從而降低血液中的膽固醇水平。此外，瑞舒伐他汀還有助于提高高密度脂蛋白（HDL-C）水平，進(jìn)一步降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。然而，瑞舒伐他汀鈣片并不適合所有人。此外，患者在使用期間應(yīng)避免飲酒，因?yàn)榫凭赡茉黾痈闻K損傷的風(fēng)險(xiǎn)。在使用瑞舒伐他汀鈣片前，應(yīng)咨詢醫(yī)生，以確保藥物適合個(gè)人健康狀況。

問(wèn)橄欖油作用
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橄欖油的作用主要有延緩衰老、促進(jìn)代謝、緩解便秘、預(yù)防骨質(zhì)疏松等。它含有單不飽和脂肪酸、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可以清除自由基、促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)。此外，橄欖油還能降低血清膽固醇，預(yù)防心血管疾病和癌癥，并可降低血黏度，預(yù)防血栓形成和降低血壓。

問(wèn)阿司匹林有什么副作用
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阿司匹林的副作用包括胃腸道反應(yīng)，如腹痛、惡心、嘔吐或腹瀉，以及胃腸道出血、黑便等。還可能誘發(fā)或加重過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為阿司匹林哮喘，以及罕見(jiàn)肝、腎功能損害，低血糖，特別嚴(yán)重的皮膚病變等。小劑量可能引起和加重痛風(fēng)。兒童或老年人服用可能出現(xiàn)眩暈和耳鳴。其中，最重要的副作用是出血，尤其是胃腸道疾病者需謹(jǐn)慎使用。具體應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

問(wèn)消心痛的功效與作用
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消心痛一般指硝酸異山梨酯片，其功效與作用包括松弛血管平滑肌、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、調(diào)節(jié)心率、降低血壓以及緩解心絞痛。它能舒張全身小動(dòng)脈、靜脈血管，降低外周血管阻力，減輕心臟的前后負(fù)荷，從而緩解心絞痛。此外，它還可以增加冠狀動(dòng)脈供血，改善缺血區(qū)血流供應(yīng)?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，以確保安全有效。

問(wèn)高血壓能徹底根治嗎
答

高血壓目前無(wú)法根治，但可以通過(guò)有效的治療和管理控制血壓在正常范圍內(nèi)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。高血壓的治療主要包括藥物治療和生活方式的調(diào)整，管理是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，需要患者積極配合醫(yī)生的治療和指導(dǎo)，定期監(jiān)測(cè)血壓，及時(shí)調(diào)整治療方案。治療效果好的情況下，患者可以像正常人一樣生活、工作。

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