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肝硬化(肝硬化 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
20~50歲的男性
發(fā)病部位:
典型癥狀:
食欲不振 大便黑色 疲乏 嘔血 門脈高壓
并發(fā)癥:
肺炎 黃疸 腹膜炎 肝性腦病
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
肝病 消化內(nèi)科
治療方法:
藥物治療、飲食療法、手術(shù)治療

肝硬化就診?

肝硬化就診指南針對(duì)肝硬化患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:肝硬化掛什么科室的號(hào)?肝硬化檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問什么?肝硬化要做哪些檢查?肝硬化檢查結(jié)果怎么看?等等。肝硬化就診指南旨在方便肝硬化患者就醫(yī),解決肝硬化患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸,肝掌、蜘蛛痣。 最佳就診時(shí)間 無特殊,盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至待肝脾好轉(zhuǎn)后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療。 就診前準(zhǔn)備 建議,就診前一天晚8點(diǎn)起禁食,就診當(dāng)天選擇8:00~9:00時(shí)段空腹就診。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無肝炎病史?有無酗酒史? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1、肝功能檢查 肝功能檢查有助于了解病情的發(fā)展階段和肝臟的損害程度。 2、病毒學(xué)指標(biāo)檢查 有利于診斷出是何種類型的肝硬化,有利于制定治療方案。如是病毒性肝硬化,還可以一定程度上知道傳染性大小,便于提早預(yù)防。 3、做B超檢查 在早期肝硬化時(shí),可發(fā)現(xiàn)肝腫大,肝回聲顯示增強(qiáng)、增粗。一旦發(fā)展到晚期,門靜脈內(nèi)徑增寬大于13毫米,脾靜脈增寬大于8毫米,脾增厚,肝縮小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。 4、取血檢查4項(xiàng)纖維化的血清學(xué)指標(biāo) 透明質(zhì)酸(HA)、層粘連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原(CⅣ)。其中2~3項(xiàng)有顯著增高,可考慮早期肝硬化。 5、最理想的金指標(biāo)是給患者作一次肝穿刺活組織病理檢查。 采用1秒鐘穿刺法,采取微量的肝組織在顯微鏡下檢查,了解肝臟有無纖維化及結(jié)締組織形成。 6、甲胎蛋白(AFP)檢查 乙型肝炎甲胎蛋白很少上升,即便是上升,也很少超出200納克。肝硬化患者甲胎蛋白也可能會(huì)升高,可是肝癌時(shí)甲胎蛋白通常超過400納克。倘若甲胎蛋白持續(xù)不降,保持在400納克以上,要注重肝癌的可能。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1、晨僵:關(guān)節(jié)及其周圍僵硬感至少持續(xù)1h(病程≥6周); 2、3個(gè)或3個(gè)以上區(qū)域的關(guān)節(jié)炎:醫(yī)生觀察到下列14個(gè)區(qū)域(左側(cè)或右側(cè)的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、膝、踝及跖趾關(guān)節(jié))中累及3個(gè),且同時(shí)軟組織腫脹或積液(不是單純骨隆起)(病程≥6周); 3、手關(guān)節(jié)炎:腕、掌指或近端指間關(guān)節(jié)炎中,至少有一個(gè)關(guān)節(jié)腫脹(病程≥6周); 4、對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎:兩側(cè)關(guān)節(jié)同時(shí)受累(雙側(cè)近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及跖趾關(guān)節(jié)受累時(shí),不一定絕對(duì)對(duì)稱)(病程≥6周); 5、類風(fēng)濕結(jié)節(jié):醫(yī)生觀察到在骨突部位,伸肌表面或關(guān)節(jié)周圍有皮下結(jié)節(jié); 6、類風(fēng)濕因子陽性:任何檢測(cè)方法證明血清類風(fēng)濕因子含量異常,而該方法在正常人群中的陽性率小于5%; 7、放射學(xué)改變:在手和腕的后前位相上有典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎放射學(xué)改變,必須包括骨質(zhì)侵蝕或受累關(guān)節(jié)及其鄰近部位有明確的骨質(zhì)脫鈣。 以上7條滿足4條或4條以上,并排除其他關(guān)節(jié)炎即可診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

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    馮培民 主任醫(yī)師
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    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病的的中西醫(yī)結(jié)合臨床防治,對(duì)于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫(yī)師
    王昌成 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾病: 對(duì)消化系統(tǒng)疾病的診治理論基礎(chǔ)扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,內(nèi)鏡檢查與治療技術(shù)嫻熟。

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    劉樹青 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾病: 消化內(nèi)科各種疾病診治,尤其擅長(zhǎng)內(nèi)鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石、膽道內(nèi)支架置放、食道擴(kuò)張及支架置放、內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

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    李紅玲 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 內(nèi)鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石,內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

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推薦問答

元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎,能長(zhǎng)期服用嗎

一般情況下,元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素,其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素,促進(jìn)血紅蛋白的合成,用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足,若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低(血液攜氧能力不足)引發(fā),補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平,從而間接改善腦部供氧,緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱,進(jìn)而影響免疫力,導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后,可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理,長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

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