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鼠標(biāo)手(鼠標(biāo)手 )

別名:
遲發(fā)性正中神經(jīng)麻痹,腕管綜合癥
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
發(fā)于30~50歲年齡,女性為男...
發(fā)病部位:
上肢 關(guān)節(jié)
典型癥狀:
肌肉萎縮 腕部疼痛
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號科室:
骨科 手外科
治療方法:
手術(shù)治療、藥物治療

鼠標(biāo)手就診?

鼠標(biāo)手就診指南針對鼠標(biāo)手患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進行解答,例如:鼠標(biāo)手掛什么科室的號?鼠標(biāo)手檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?鼠標(biāo)手要做哪些檢查?鼠標(biāo)手檢查結(jié)果怎么看?等等。鼠標(biāo)手就診指南旨在方便鼠標(biāo)手患者就醫(yī),解決鼠標(biāo)手患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 拇、食、中三指有放射痛、腕部疼痛、手腕在大拇指側(cè)的疼痛 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至關(guān)節(jié)麻痹緩解后,不適隨診。 嚴重者需入院治療關(guān)節(jié)腫脹減輕后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無關(guān)節(jié)麻痹、腫脹等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.電生理檢查 電生理檢查提示大魚際肌肌電圖及腕指的正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定有神經(jīng)損害征,對診斷有一定意義。 (1)神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定 從腕掌近側(cè)腕橫紋至拇短展肌的正常時間間隔小于5ms,而在腕管綜合征時其神經(jīng)傳導(dǎo)時間延長。 (2)肌肉電位測定 可見大魚際正中神經(jīng)所支配的肌肉有失神經(jīng)改變。 2.X線檢查 X線平片可了解腕骨部位有無骨、關(guān)節(jié)病理改變。 3.關(guān)節(jié)鏡檢查 關(guān)節(jié)鏡檢查是近年來開展的一種新的檢查方法,在關(guān)節(jié)鏡下可以了解腕管內(nèi)的病理改變情況,可以進一步明確診斷,也可以在鏡下做腕管松解術(shù)。 4.CT及MRI檢查 腕部MRI和CT檢查可提供有用的臨床信息,可用以了解腕管內(nèi)情況,但不作為常規(guī)檢查。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 疑有腕管綜合征時應(yīng)進一步行如下檢查以明確診斷: 1.Tinel征。在腕韌帶近側(cè)緣處用手指叩擊正中神經(jīng)部位,拇、食、中三指有放射痛者為陽性。 2.屈腕試驗。雙肘擱于桌上,前臂與桌面垂直,兩腕自然掌屈。此時正中神經(jīng)被壓在腕橫韌帶近側(cè)緣,腕管綜合征者很快出現(xiàn)疼痛。 3.可的松試驗。在腕管內(nèi)注射氫化可的松,如疼痛緩解則有助于確診。 4.止血帶試驗。將血壓計充氣到收縮壓以上30~60秒鐘即能誘發(fā)手指疼痛者為陽性。 5.伸腕試驗。維持腕于過伸位,很快出現(xiàn)疼痛者為陽性。 6.指壓試驗。在腕橫韌帶近側(cè)緣正中神經(jīng)卡壓點用指壓迫能誘發(fā)手指疼痛者為陽性。 7.正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度。正常時正中神經(jīng)從近側(cè)腕橫紋到拇對掌肌或拇短展肌之間的運動纖維傳導(dǎo)速度短于5微秒。如長于5微秒為異常。腕管綜合征可達20微秒,表明正中神經(jīng)受損。傳導(dǎo)時間大于8微秒者應(yīng)考慮手術(shù)治療。

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    江蓉星 主任醫(yī)師
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    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 骨科

    擅長疾病: 骨關(guān)節(jié)炎、筋傷、內(nèi)傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質(zhì)疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經(jīng)方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學(xué)龍,主任醫(yī)師
    周學(xué)龍 主任醫(yī)師
    未開通
    廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院仁愛分院 骨科

    擅長疾?。?/span> 擅長治療1.脊椎性疾?。喝珙i(腰)椎骨質(zhì)增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關(guān)疾?。喝珙^昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關(guān)節(jié)疾病:如四肢骨折、關(guān)節(jié)脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫(yī)師
    湯勇智 主任醫(yī)師
    未開通
    清遠市人民醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結(jié)核、腫瘤、畸形、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關(guān)節(jié)微創(chuàng)領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

  • 何升華,主任醫(yī)師
    何升華 主任醫(yī)師
    未開通
    深圳市中醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 精于中醫(yī)正骨手法,中西醫(yī)結(jié)合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質(zhì)疏松癥治療。擅長脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、骨關(guān)節(jié)微創(chuàng)外科手術(shù)治療,經(jīng)皮椎間孔鏡(PELD)微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出癥,MED微創(chuàng)治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經(jīng)損傷手術(shù)治療,肩、膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù),肩、髖、膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù),骨盆、髖臼骨折及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折微創(chuàng)手術(shù)治療。

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