熱門搜索：
營養(yǎng)飲食 食物相克 食物熱量

老年人高血壓(老年人高血壓 )

別名：
傳染性：
無傳染性
治愈率：
血壓控制率90%
多發(fā)人群：
老年人
發(fā)病部位：
血液血管 全身
典型癥狀：
血壓高 惡心與嘔吐 頭痛 健忘 頭脹
并發(fā)癥：
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
心血管內(nèi)科 老年科
治療方法：
藥物治療

老年人高血壓就診？

老年人高血壓就診指南針對(duì)老年人高血壓患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：老年人高血壓掛什么科室的號(hào)？老年人高血壓檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？老年人高血壓要做哪些檢查？老年人高血壓檢查結(jié)果怎么看？等等。老年人高血壓就診指南旨在方便老年人高血壓患者就醫(yī)，解決老年人高血壓患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 乏力、無力、多飲、 多尿 最佳就診時(shí)間 無特殊，盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留2天，復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至血壓穩(wěn)定后不適隨診。嚴(yán)重者需入院治療待 血壓值穩(wěn)定后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 檢查前一天晚上至檢查當(dāng)天早上禁止進(jìn)食。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、體重下降多少，飲食每日多少，比平時(shí)增加多少，體重與飲食的關(guān)系。 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 4、有無意識(shí)障礙、視網(wǎng)膜出血、頭脹等伴隨癥狀？ 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 7、治療情況如何？ 8、有無藥物過敏史？ 9、家中是否有老年人高血壓患者？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.血常規(guī) 紅細(xì)胞增多可導(dǎo)致血壓升高，見于紅細(xì)胞增多癥引起的繼發(fā)性高血壓或過量使用促紅細(xì)胞生成素，另外，血常規(guī)可反映患者總體健康狀況，如發(fā)生慢性腎功能不全時(shí)常有貧血。 2.血清鉀 (1)低血鉀(<3.5mmol/L)：當(dāng)血鉀<3.5mmol/L，同時(shí)尿鉀排出>40mmol/L時(shí)，提示醛固酮增多，應(yīng)進(jìn)一步測(cè)定血漿腎素活性和血，尿醛固酮，并結(jié)合臨床定位診斷即可作出醛固酮增多癥的診斷，血鉀小于臨界或低水平者，應(yīng)復(fù)查2～3次，并除外以下情況：胃腸道失鉀或攝入不足，腎性失鉀如腎小管性酸中毒，其他鹽皮質(zhì)激素過多疾病，使用袢利尿劑或噻嗪類利尿劑等。 (2)高血鉀(>5.5mmol/L)：腎功能不全進(jìn)展期可發(fā)生高血鉀，但由于腎臟對(duì)鉀的排泄有很強(qiáng)的代償能力，直到腎小球?yàn)V過率(GFR)<5ml/min時(shí)才會(huì)出現(xiàn)高血鉀，長期應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)者應(yīng)警惕發(fā)生高血鉀。 3.空腹血糖 正常值：3.9～6.2mmol/L。 糖尿病患者選用降壓藥時(shí)，應(yīng)避免使用可能影響糖耐量的藥物，如大劑量噻嗪類利尿劑，另外β阻滯劑能減輕低血糖時(shí)兒茶酚胺釋放引起的心跳加快，對(duì)低血糖起到不良的癥狀掩蓋作用。 4.血尿酸 正常值：9～420μmol/L。 在未經(jīng)治療的高血壓病患者中約半數(shù)有高尿酸血癥，故高血壓患者中痛風(fēng)也較常見，利尿劑促進(jìn)腎近端小管對(duì)尿酸的重吸收，導(dǎo)致血尿酸水平增高，從而使患者誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，腎功能不全患者如伴有血尿酸顯著升高，應(yīng)進(jìn)一步檢查排除鉛中毒腎病。 5.血脂 高血壓患者有高血脂者遠(yuǎn)較正常人多見，據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，血清總膽固醇水平與舒張壓呈正相關(guān)，血清膽固醇，尤其是LDL和HDL的相對(duì)水平是心血管病的危險(xiǎn)因素，糖尿病人及應(yīng)用噻嗪類利尿藥治療時(shí)，三酰甘油水平可能升高，因此應(yīng)列為常規(guī)觀察指標(biāo)之一。 6.尿常規(guī) 在腎實(shí)質(zhì)性疾病中，尿常規(guī)檢查是一項(xiàng)重要的篩選試驗(yàn)。 7.血清肌酐(Cr) 正常值：男性79.6～130.6μmol/L，女性70.7～106.1μmol/L 8.心臟彩超 臨床提示有左室肥厚或其他心臟病時(shí)，應(yīng)作超聲心動(dòng)圖以更全面評(píng)價(jià)，心臟解剖結(jié)構(gòu)和功能，決定治療方案。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.血壓波動(dòng)大,表現(xiàn)活動(dòng)時(shí)增高，安靜時(shí)較低；冬季偏高，夏季偏低，而且血壓越高，其季節(jié)性波動(dòng)越明顯。 2.并發(fā)癥與合并癥多 3.易發(fā)生體位性低血壓

老年人高血壓相關(guān)醫(yī)生

更多>

  • 于志臻,主任醫(yī)師
    于志臻 主任醫(yī)師
    未開通
    上海華東醫(yī)院 老年科

    擅長疾?。?/span> 老年病、內(nèi)科慢性病預(yù)防與治療

  • 包烏力吉,主任醫(yī)師
    包烏力吉 主任醫(yī)師
    未開通
    通遼市醫(yī)院 老年科

    擅長疾?。?/span> 擅長診治：老年冠心病、急性心肌梗死、各種心律失常、高血壓病、心肌病、糖尿病及老年多器官功能衰竭等疾病。

  • 吳剛,主任醫(yī)師
    吳剛 主任醫(yī)師
    未開通
    通遼市醫(yī)院 老年科

    擅長疾?。?/span> 熟悉心內(nèi)科危重急癥(急性心肌梗死、惡性心律失常、重癥高血壓、急性心力衰竭等)的搶救。在老年醫(yī)學(xué)方面學(xué)有所長，并在老年冠心病、復(fù)雜心律失常、頑固性高血壓、老年糖尿病、慢性心力衰竭等的診治方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

  • 張力軍,主任醫(yī)師
    張力軍 主任醫(yī)師
    未開通
    哈爾濱市第二醫(yī)院 老年科

    擅長疾?。?/span> 治療冠心病、風(fēng)心病、高血壓病、嚴(yán)重心律失常、頑固性心衰等病癥的治療。

老年人高血壓相關(guān)醫(yī)院

更多>

相關(guān)醫(yī)院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

    擅長：主任醫(yī)師

    著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家，現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長，醫(yī)學(xué)博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長：主任醫(yī)師

    從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時(shí)華

    席時(shí)華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長：主任醫(yī)師

    從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

    擅長：主任醫(yī)師

    李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配

  • 熱西提

    熱西提 內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

    擅長：主任醫(yī)師

    1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué)，擅長內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號(hào)。全國