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亞急性甲狀腺炎(亞急性甲狀腺炎 )

別名：
肉芽腫性甲狀腺炎,癭癰，亞急性肉芽腫性甲狀腺炎
傳染性：
無傳染性
治愈率：
治愈率81%
多發(fā)人群：
30-50歲女性為發(fā)病高峰
發(fā)病部位：
甲狀腺
典型癥狀：
低燒 甲狀腺腫 怕冷 頭痛 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)
并發(fā)癥：
甲亢 眼球突出
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
內(nèi)分泌科
治療方法：
飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療

亞急性甲狀腺炎就診？

亞急性甲狀腺炎就診指南針對(duì)亞急性甲狀腺炎患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：亞急性甲狀腺炎掛什么科室的號(hào)？亞急性甲狀腺炎檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？亞急性甲狀腺炎要做哪些檢查？亞急性甲狀腺炎檢查結(jié)果怎么看？等等。亞急性甲狀腺炎就診指南旨在方便亞急性甲狀腺炎患者就醫(yī)，解決亞急性甲狀腺炎患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺腫 、低熱 最佳就診時(shí)間 無特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至 低熱緩解后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療 寒戰(zhàn)消失后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有怕冷、寒戰(zhàn)、疲乏無力等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.白細(xì)胞數(shù) 血液離心時(shí)表層為灰白色，這部分的細(xì)胞即稱為白細(xì)胞。它是一組形態(tài)、功能和在發(fā)育與分化階段不同的非均質(zhì)性混合細(xì)胞的統(tǒng)稱，依據(jù)形態(tài)、功能和來源而分為粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞三類。僅以白細(xì)胞計(jì)數(shù)判定臨床意義有一定局限性，應(yīng)結(jié)合白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)分析病情，較為確切。 2.血沉方程K值 血沉方程K值是用來校正血球壓積對(duì)血沉的影響，K值越大，證明紅細(xì)胞聚體性愈強(qiáng)，體內(nèi)有瘀血存在。 3.抗促甲狀腺素受體抗體（TRAb） 促甲狀腺素受體抗體(TRAb)又稱甲狀腺刺激性抗體(TSAb)或甲狀腺刺激性免疫球蛋白(TSI)。TRAb是一種甲狀腺的自身抗體，根據(jù)生理學(xué)作用不同也分為：甲狀腺刺激性抗體(TSAb)和甲狀腺阻斷性抗體(TBAb)，是在毒性彌漫性甲狀腺腫自身免疫過程中產(chǎn)生的，可以刺激甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺激素，測(cè)定TRAb有利于對(duì)彌漫性毒性甲狀腺腫發(fā)病機(jī)制的研究?？勾偌谞钕偎厥荏w抗體測(cè)定多用ELISA法測(cè)定。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.急性起病、發(fā)熱等全身癥狀； 2.甲狀腺疼痛、腫大且質(zhì)硬； 3.ESR顯著增快； 4.血清甲狀腺激素濃度升高與甲狀腺攝碘率降低雙向分離可診斷本病。 患者如有發(fā)熱，短期內(nèi)甲狀腺腫大伴單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)，觸之堅(jiān)硬而顯著壓痛，臨床上可初步擬診為本病。實(shí)驗(yàn)室檢查早期血沉增高，白血球正?；蛏愿?。血T3，T4增高，而血TSH降低，測(cè)攝碘率可降至5%～10%以下。這一特征對(duì)診斷本病有重要意義。血甲狀腺免疫球蛋白初期也升高，其恢復(fù)正常也比甲狀腺激素為晚。超聲波檢查在診斷和判斷其活動(dòng)期時(shí)是一個(gè)較好的檢查方法。超聲波顯像壓痛部位常呈低密度病灶。細(xì)胞穿刺或組織活檢可證明巨核細(xì)胞的存在。

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