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急性脊髓炎(急性脊髓炎 )

別名:
急性橫貫性脊髓炎
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發(fā)人群:
可見于任何年齡,但以青壯年...
發(fā)病部位:
脊髓
典型癥狀:
無力 運(yùn)動(dòng)功能障礙 腱反射亢進(jìn) 腱反射消失 脊髓休克
并發(fā)癥:
褥瘡
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
神經(jīng)內(nèi)科 中醫(yī)科
治療方法:
本病無特效治療,主要包括減輕脊髓損害、防治并發(fā)癥及促進(jìn)功能恢復(fù)。

急性脊髓炎就診?

急性脊髓炎就診指南針對(duì)急性脊髓炎患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:急性脊髓炎掛什么科室的號(hào)?急性脊髓炎檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問什么?急性脊髓炎要做哪些檢查?急性脊髓炎檢查結(jié)果怎么看?等等。急性脊髓炎就診指南旨在方便急性脊髓炎患者就醫(yī),解決急性脊髓炎患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 脊髓休克、無力、腱反射亢進(jìn) 最佳就診時(shí)間 無特殊,盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至逐步拉長(zhǎng)復(fù)診周期 無力消失后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待休克緩解后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有下肢體癱瘓、傳導(dǎo)束性感覺障礙等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.脊髓MRI 典型MRI顯示病變部脊髓增粗,病變節(jié)段髓內(nèi)多發(fā)片狀或斑點(diǎn)狀病灶,呈T1低信號(hào)、T2高信號(hào),強(qiáng)度不均,可有融合。但有的病例可始終無異常。 2.腦脊液檢查 腦脊液壓力正?;蛟龈撸艏顾鑷?yán)重腫脹造成梗阻則壓頸試驗(yàn)異常。腦脊液外觀無色透明,細(xì)胞數(shù)、蛋白含量正?;蜉p度增高,淋巴細(xì)胞為主,糖、氯化物正常。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.診斷依據(jù) (1)進(jìn)展性的脊髓型感覺、運(yùn)動(dòng)、自主神經(jīng)功能障礙; (2)雙側(cè)的癥狀或體征(不一定對(duì)稱); (3)明確的感覺平面; (4)影像學(xué)除外壓迫性病變(MRI或脊髓造影;如條件不具備可行CT檢查); (5)提示脊髓炎癥的表現(xiàn),腦脊液淋巴細(xì)胞增高、IgG合成率升高或增強(qiáng)掃描可見強(qiáng)化;如果初期無上述表現(xiàn),可在第2~7天復(fù)查MRI及腰穿; (6)起病后4小時(shí)到21天內(nèi)達(dá)到高峰。 2.須除外條件 (1)發(fā)病前10年內(nèi)有脊髓放射線接觸史; (2)病變范圍符合脊髓血管分布,如脊髓前動(dòng)脈綜合征; (3)脊髓表面異常流空信號(hào)提示脊髓動(dòng)靜脈畸形; (4)血清學(xué)或臨床表現(xiàn)提示結(jié)締組織?。ńY(jié)節(jié)病、貝赫切特綜合征、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病等); (5)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病的表現(xiàn),如梅毒、萊姆病、艾滋病、支原體及病毒感染等頭顱; (6)MRI異常提示多發(fā)性硬化或存在視神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)。

急性脊髓炎相關(guān)醫(yī)生

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  • 鐘秋生,主任中醫(yī)師
    鐘秋生 主任中醫(yī)師
    未開通
    東莞市松山湖中心醫(yī)院 中醫(yī)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 風(fēng)濕免疫、骨關(guān)節(jié)、皮膚疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療。

  • 楊凌閣,主任醫(yī)師
    楊凌閣 主任醫(yī)師
    未開通
    長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院 中醫(yī)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 從事臨床工作40余年,治療心腦血管疾病、肺系疾病、急慢性骨病、糖尿病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、急慢性肝病、腫瘤。各種結(jié)石病、老年性病變,積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。治療外、婦科等疑難雜癥有獨(dú)道之處,對(duì)皮膚病的治療亦有很深的造詣。

  • 羅水泉,主任醫(yī)師
    羅水泉 主任醫(yī)師
    未開通
    長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院 中醫(yī)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 主治內(nèi)科各種疾病,擅長(zhǎng)心、腦血管疾病和神經(jīng)內(nèi)科疾病的診治。先后在國(guó)家級(jí)和省級(jí)期刊發(fā)表科研論文10余篇。

  • 柳葉,主任醫(yī)師
    柳葉 主任醫(yī)師
    未開通
    長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院 中醫(yī)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)科疾病。

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