一、檢查
1.電生理檢查 ①視覺(jué)誘發(fā)電位(VEP)正常,可與視神經(jīng)脊髓炎及MS鑒別;②下肢體感誘發(fā)電位(SEP)波幅可明顯減低;運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位(MEP)異常,可作為判斷療效和預(yù)后的指標(biāo);③肌電圖呈失神經(jīng)改變。
2.腰穿 壓頸試驗(yàn)通暢,少數(shù)病例脊髓水腫嚴(yán)重可不完全梗阻。CSF壓力正常,外觀無(wú)色透明,細(xì)胞數(shù)、蛋白含量正?;蜉p度增高,淋巴細(xì)胞為主,糖、氯化物正常。
3.影像學(xué)檢查 脊柱X線平片正常。MRI典型顯示病變部脊髓增粗,病變節(jié)段髓內(nèi)多發(fā)片狀或斑點(diǎn)狀病灶,呈T1低信號(hào)、T2高信號(hào),強(qiáng)度不均,可有融合。有的病例可始終無(wú)異常。
4.周圍血象 白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,若有感染可輕度至中度升高。
5.PCR檢測(cè)CSF及血液中細(xì)菌或病毒的DNA或RNA;酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)病原菌抗體;CSF中病原菌培養(yǎng)或動(dòng)物接種等方法尋找感染源。
6.血沉、抗磷脂抗體、風(fēng)濕系列、抗雙鏈DNA抗體、狼瘡帶試驗(yàn)等檢查,具有鑒別診斷價(jià)值。