鼻竇炎 檢查

鼻竇炎檢查?

  一、鼻內(nèi)鏡檢查

  病變以鼻腔上部變化為主,可見中鼻甲水腫或肥大,甚至息肉樣變。有的可見多發(fā)性息肉。前組鼻竇炎可見中鼻道及下鼻甲表面有粘膿性分泌物附著,后組鼻竇炎可見嗅裂及中鼻道后部存有粘膿液,嚴(yán)重者鼻咽部可見膿性分泌物??梢钥吹絹碓从谥斜堑馈⑿崃训酿ば曰蝠つ撔苑置谖?,鼻黏膜充血、水腫或有息肉。

  二、影像學(xué)檢查

  鼻竇CT掃描可顯示竇口鼻道復(fù)合體和(或)鼻竇黏膜炎性病變。診斷時(shí)依據(jù)臨床癥狀、鼻內(nèi)鏡檢查和(或)鼻竇CT掃描結(jié)果進(jìn)行。對兒童慢性鼻.鼻竇炎診斷時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握CT掃描的指征(因CT掃描有一定輻射,兒童耐受能力較弱,成人耐受能力較強(qiáng)。這是目前主要的診斷方法。

  CT檢查已經(jīng)成為診斷鼻竇炎的重要手段,也是鼻竇炎手術(shù)前必須做的系列檢查之一,CT掃描分為冠狀掃描和水平位掃描。鼻竇炎經(jīng)常和鼻息肉并存,CT可以顯示鼻息肉鼻竇炎的范圍,清晰顯示各鼻竇及其比鄰區(qū)域的細(xì)微結(jié)構(gòu),為醫(yī)生診斷和治療鼻竇炎提供了重要的依據(jù).通過CT,還有助于鼻竇炎與其它疾病如鼻竇癌等進(jìn)行區(qū)別。

  三、輔助檢查

  1.體位引流:疑有慢性鼻竇炎而中鼻道或嗅裂無膿液存留時(shí),可行體位引流檢查。

  2.上頜竇穿刺沖洗術(shù):上頜竇穿刺沖洗既是對上頜竇炎的一種診斷方法,也是一種治療措施。沖出液宜作需氧細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏。

  3.X線鼻竇攝片:對診斷不明確或懷疑有其他病變者,可協(xié)助診斷。

  4.牙的檢查:在可疑牙源性上頜竇炎時(shí),應(yīng)進(jìn)行有關(guān)牙的??茩z查。

  5.鼻竇MRI:MRI對鼻竇內(nèi)軟組織和液體有較好的區(qū)分度,對術(shù)前制定完備的手術(shù)方案有益。

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