陰道腺病檢查
1.活組織檢查
在直視或陰道鏡下對(duì)病灶多點(diǎn)活檢,為陰道腺病確診方法。
2.陰道鏡檢查及活檢
通常陰道鏡下可見(jiàn)病灶內(nèi)有類似子宮頸移行區(qū)柱狀上皮變化,涂醋酸后可見(jiàn)典型葡萄狀組織,轉(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)可見(jiàn)鱗狀上皮化生,柱狀上皮島,腺體開(kāi)口和小的腺囊腫,有時(shí)可見(jiàn)白色上皮、白斑、點(diǎn)狀血管、鑲嵌等陰道鏡圖像。在受DES影響而發(fā)生陰道腺病中90%陰道鏡檢查可見(jiàn)上述不同圖像。血管征象通常需綠色濾鏡下仔細(xì)觀察,但通常形態(tài)沒(méi)有明顯改變。病灶區(qū)醋酸和碘常不著色。利用陰道鏡檢查診斷陰道腺病有較高的可靠性。
細(xì)胞學(xué)檢查:直接在可疑病灶表面刮片,或從陰道穹隆部和上、中段陰道黏膜刮片后行細(xì)胞學(xué)檢查,如發(fā)現(xiàn)黏液上皮細(xì)胞或鱗化細(xì)胞,提示陰道腺病可能。但因多數(shù)病灶位于黏膜下,故刮片細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果以陰性為多,且易受陰道炎癥影響,對(duì)診斷陰道腺病意義有限。但對(duì)于隨訪,上皮不典型增生和早期發(fā)現(xiàn)惡變不失為簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì)的一種手段。