慢性輸卵管炎檢查
可行以下檢查以明確診斷:
1.慢性間質(zhì)性輸卵管炎
是臨床上較為多見的一種慢性輸卵管炎。
(1)巨檢
輸卵管增粗肥大,傘端多內(nèi)翻閉鎖而呈杵指狀。輸卵管蜷曲,并常與卵巢及闊韌帶后葉粘附在一起不易分離。
(2)鏡下檢查
輸卵管各層特別是粘膜層均有廣泛的淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤,上皮細(xì)胞增生肥大,有時形成假復(fù)層,未分化細(xì)胞明顯增多,但無異型性。
2.峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎
(1)巨檢
輸卵管峽部因肌層肥厚而增粗,且在肌層中散布有數(shù)個黃色或棕色堅實結(jié)節(jié),其大小約1—2厘米不等。
(2)鏡下檢查
在峽部肌層中散布著由輸卵管上皮所形成的腺腔,腔外肌纖維增生肥大,并可能有少量淋巴細(xì)胞浸潤。
3.慢性輸卵管積膿
(1)巨檢
慢性輸卵管積膿時,輸卵管增粗,管腔中含有粘稠的膿性分泌物。粘膜表面灰白呈顆粒狀或光滑而有光澤,皺襞萎縮。如與卵巢連接,可形成輸卵管-卵巢膿腫。
(2)鏡下檢查
管腔粘膜皺襞變平,間質(zhì)有淋巴細(xì)胞.嗜中性白細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤,可累及全肌層。
4.輸卵管積水
(1)巨檢
輸卵管積水的管壁光滑,壁薄而透明,傘端封閉。管內(nèi)含清亮液體。
(2)鏡下檢查粘膜皺襞大部消失,上皮變扁平成低柱狀,甚至可萎縮呈內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)。在管壁各層均無炎癥細(xì)胞浸潤。
5.輸卵管積血
(1)巨檢
輸卵管腔內(nèi)含有血液。
(2)鏡下檢查
上皮多萎縮變成單層扁平上皮。輸卵管壁常萎縮成為致密的纖維層。