子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤檢查
1、鏡檢特點(diǎn)
子宮內(nèi)膜腺體分散、減少,甚至腺體完全消失。
瘤細(xì)胞均勻密集,呈梭形、圓形或多角形,核大,少見瘤巨細(xì)胞,核分裂像多,胞漿多少不定,在少見情況下頗似蛻膜樣細(xì)胞,可出現(xiàn)腺樣分化。
肉瘤細(xì)胞異型性不一:異形性小,瘤細(xì)胞浸潤(rùn)性生長(zhǎng)及核分裂像是診斷肉瘤的主要依據(jù)。瘤細(xì)胞異型性大時(shí),可出現(xiàn)畸形核、巨核及多核,做嗜銀染色時(shí),每個(gè)瘤細(xì)胞均在嗜銀纖維內(nèi)。
瘤細(xì)胞胞漿像早期增生期子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞。
2、術(shù)前診刮
對(duì)子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤有一定價(jià)值,但其息肉樣病變基底部寬,診刮有一定的局限性。
3、腫瘤標(biāo)志物檢查
?。?)彩色多普勒測(cè)定:
檢測(cè)子宮及腫物的血流信號(hào)及血流阻力。低阻血流者,要高度懷疑子宮肉瘤。
?。?)B超檢查:
子宮明顯增大,瘤體邊界不規(guī)則,與肌層分界不清,其回聲為均勻的低回聲,或呈網(wǎng)格狀蜂窩樣強(qiáng)弱不均回聲,類似葡萄胎。