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羊水與胎糞吸入綜...(羊水與胎糞吸入綜... )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發(fā)人群:
足月兒和過期產(chǎn)兒
發(fā)病部位:
典型癥狀:
呼吸急促 三凹征 羊水糞染 羊水中有胎糞 胎糞污染
并發(fā)癥:
肺炎 氣胸 肺不張 肺氣腫 縱隔氣腫
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
兒科
治療方法:

  一、檢查:

  1、動(dòng)脈血?dú)?低氧血癥為特征性表現(xiàn),輕度患兒可因過度勇氣表現(xiàn)為呼吸性堿中毒,嚴(yán)重患兒因氣道阻塞常表現(xiàn)為PaCO2增高,呼吸性酸中毒,如患兒窒息,血?dú)饪杀憩F(xiàn)為混合性酸中毒。

  2、胸部X線 吸入的胎糞一般在生后4h后到達(dá)肺泡,胸部X線才能出現(xiàn)特殊的表現(xiàn),約85%MAS患兒X線征象在生后48h最為明顯,但約70%MAS患兒胸部X線表現(xiàn)可與臨床表現(xiàn)不相一致,根據(jù)胸部X線表現(xiàn)將MAS分為:

  輕度——肺紋理增粗,輕度肺氣腫,膈肌輕度下降,心影正常。

  中度——肺野有密度增加的粗顆?;蚱瑺顖F(tuán)塊,云絮狀陰影或有節(jié)段性肺不張,伴地度透亮的囊狀氣腫,心影偏小。

  重度——除上述中度表現(xiàn)外,伴有間質(zhì)氣腫,縱膈積氣或氣胸等氣漏現(xiàn)象。

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