一、檢查:
1.血和尿核黃素濃度測(cè)定 血核黃含量和24h尿排泄核黃素量測(cè)定,正常人血液內(nèi)含核黃素50μg,24h內(nèi)尿排泄量為0.5~1.0mg,核黃素缺乏時(shí)血液水平和尿排泄量減低。但直接測(cè)血及尿中核黃素濃度或排出量不能真實(shí)反映體內(nèi)核黃素缺乏情況。
2.細(xì)胞中維生素B2含量測(cè)定 細(xì)胞中維生素B2含量是評(píng)定維生素B2營(yíng)養(yǎng)水平的良好指標(biāo),含量<140μg/L為缺乏,>200μg/L為良好。
3.負(fù)荷試驗(yàn) 口服5mg維生素B2后,4h尿液中排出維生素B2量<350μg為不足。
4.尿肌酸酐內(nèi)核黃素測(cè)定 排出的每克肌酸酐內(nèi)核黃素<30μg時(shí),可伴隨產(chǎn)生核黃素缺乏的臨床體征。
5.維生素B2肌酐比值 維生素B2肌酐比值<27μg/g為不足,27~79μg/g為低下,80~269μg/g為適宜,>270μg/g為充裕。
6.紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶(EGR) 紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶(EGR)活性(Activation coefficient,AC)測(cè)定,AC是目前公認(rèn)的專一性檢測(cè)體內(nèi)核黃素有無缺乏的方法。此系數(shù)代表紅細(xì)胞對(duì)FAD的飽和程度。正常AC值為0.2~1.2,檢測(cè)時(shí)加入FAD后AC值升高由核黃素引起的紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性增強(qiáng),是核黃素缺乏的早期體征,AC>1.2表示組織中維生素B2不足。此法不適用于G-6PD患者,因?yàn)榇藭r(shí)紅細(xì)胞對(duì)FAD的需要量顯著增加。
骨髓檢查可發(fā)現(xiàn)有紅骨髓發(fā)育不全,并因此引起再生障礙性貧血的發(fā)生。