如考慮呃逆系因全身性感染、中毒或尿毒癥引起時(shí),則應(yīng)行相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查,例如疑為敗血癥時(shí)應(yīng)行血液分析、血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)等檢查。尿毒癥時(shí)應(yīng)行腎功能檢查等。
1.上消化道鋇餐檢查 可觀察食管、賁門、胃及十二指腸有無炎癥、擴(kuò)張、狹窄、潰瘍或腫瘤性病變,有無食管裂孔疝或賁門失弛緩存在,對(duì)呃逆的病因診斷常有重要的幫助。
2.胸、腹部平片 X線胸片可觀察有無支氣管、肺及縱隔病變;腹部平片可觀察有無腸腔高度脹氣(包括結(jié)腸肝曲和脾曲)、有無腸梗阻表現(xiàn)、橫膈上下有無異常等。
3.胃鏡檢查 對(duì)呃逆病因不明確,行胃鏡檢查是必不可少的,與鋇餐檢查相比較,內(nèi)鏡檢查對(duì)疾病的診斷價(jià)值更高。
4.腹部B超檢查 懷疑呃逆是膽石癥、膽囊炎或肝膿腫、肝癌等肝膽病變引起者,應(yīng)首選B超檢查。B超對(duì)這些病變的診斷可提供重要信息或診斷依據(jù)。
5.CT或MRI檢查 如考慮呃逆是系中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所致,則應(yīng)及時(shí)行顱內(nèi)CT或MRI檢查,以確定病變部位或性質(zhì)。如胸部或腹部病變?cè)谄渌麢z查仍不能明確診斷時(shí),也可行CT、或MRI檢查,以進(jìn)一步協(xié)助診斷。