肛周腫瘤檢查
一、檢查:
1.CEA檢測臨床意義極有限,陽性率不高,且增高水平與腫瘤發(fā)展和分期無直接關系。也許對診斷肝轉移和監(jiān)測腫瘤復發(fā)有幫助。鱗狀細胞癌抗原的表達在肛管癌有較高的敏感性和特異性,但與腫瘤分期無關,臨床應用有限。HPV抗原的檢測等有報道,其臨床價值有待進一步研究。
2.任何肛管和肛門周圍的可疑病變均要行活檢,發(fā)現腹股溝可疑淋巴結也要行活檢。組織學檢查還可區(qū)分肛管鱗癌與腺癌。對于部分感覺明顯疼痛的病人,需要在麻醉下進行;對于腫大的腹股溝淋巴結也可行細針穿刺活檢術;對于高度懷疑的病變,如果穿刺結果陰性,應行外科手術活檢。
用現代影像學方法如肝臟B超、CT和肺部X線檢查很容易發(fā)現有無肝臟、肺轉移,也較為準確。