原發(fā)性腹膜癌檢查
一、檢查:
1.細胞學檢查:
經(jīng)腹腔鏡穿刺或陰道后穹隆穿刺抽取腹水進行細胞學檢查,惡性腫瘤常為陽性。
2.腹膜活檢:
腹膜活檢對腹膜腫瘤的診斷有重要價值,可采用腹腔鏡直視下活檢,亦可剖腹探查腹膜活檢。
3.免疫組化:
免疫組化特征與卵巢漿液性癌相似,粘蛋白測定及席夫過碘酸染色均陽性,不產(chǎn)生透明質(zhì)酸。Wick等測定腹膜漿液癌免疫組化指標,單抗角蛋白、上皮細胞膜抗原、CA125抗原、LeuM1、B72.3抗原、癌胚抗原、淀粉酶、LN1、LN2、MB2、S-100蛋白及胎盤堿性磷酸酶測定均為陽性。Zhou等報道全部病例EMA和S-100蛋白陽性,75%病例CAl25陽性,88%呈CD15陽性,38%胎盤堿性磷酸酶陽性。
4.B超:
診斷依靠的主要檢查,能提示腫瘤的部位、大小、形態(tài)及性質(zhì)等,有助于鑒別卵巢癌與腹膜癌。
5.CT檢查:
可清晰顯示腫塊,腹水,淋巴結轉(zhuǎn)移。
6.腹腔鏡檢查:
可以清楚的窺見病變的性質(zhì)、大小、部位以及有無腹腔播散,并可吸取腹腔液和活檢做相應檢查。