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肝母細(xì)胞瘤(肝母細(xì)胞瘤 )

別名:
肝胚胎瘤,肝胚細(xì)胞瘤,嬰幼兒肝細(xì)胞癌,肝毒細(xì)胞瘤
傳染性:
無傳染性
治愈率:
10%
多發(fā)人群:
兒童多見
發(fā)病部位:
典型癥狀:
腹脹 體重減輕 上腹部包塊 厭食 食欲異常
并發(fā)癥:
臍疝 腭裂 巨舌
是否醫(yī)保:
掛號科室:
腫瘤科 肝膽外科
治療方法:
手術(shù)切除、化療、放療、免疫、肝移植治療、藥物治療

肝母細(xì)胞瘤檢查

1.一般實驗室檢查:

可有血紅蛋白降低,紅細(xì)胞、血小板下降;肝功能輕度異常,AKP和IDH輕中度升高;AFP在大多數(shù)患者可顯著升高,AFP 80%~90%陽性,100%含量升高,個別可高達(dá)10萬ng/mL;約50%患兒尿中排出胱硫醚,男性早熟患兒血清和尿中人絨毛膜促性腺激素(HCG)、促黃體生成素和睪酮水平升高。

  2.活組織檢查:

經(jīng)皮肝穿刺活組織檢查可明確診斷。

  影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟巨大占位性病變,對肝母細(xì)胞瘤的診斷有價值。

  3.B超:

超聲顯示不均質(zhì)回聲增強的孤立性腫塊。肝臟局部明顯增大失去正常形態(tài),肝內(nèi)呈巨塊型強回聲,內(nèi)部強弱不等,分布不均,有液化時呈混合型回聲圖像,偶爾能發(fā)現(xiàn)瘤內(nèi)呈點狀或不規(guī)則的鈣化灶,腫瘤包膜光帶完整。

  4.CT檢查:

CT顯示低密度巨塊性腫瘤,CT值降低,但呈多血供型者與肝癌不易鑒別。表現(xiàn)如下:

  1)平掃肝實質(zhì)內(nèi)單個或多個低密度腫塊,均質(zhì)或不均質(zhì)(以不均質(zhì)為多),邊界清楚或不清楚。增強掃描病灶不均質(zhì)增強,主要在病灶周圍。

  2)大多數(shù)腫瘤較大,常常使肝臟明顯增大變形,腫塊為巨塊型或巨塊型加多結(jié)節(jié)型。

  3)腫瘤常累及肝臟一葉,亦可累及兩葉或多中心。

  4)約一半病例在病灶內(nèi)可見鈣化。

  5.MRI檢查:

MRI顯示為強弱不均低信號區(qū),肝動脈造影對肝母細(xì)胞瘤有定位作用,并提示手術(shù)能否切除的信息。

  6.其他:

此外可行血管造影及放射性核素掃描等檢查。

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    王慶平 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

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    蘇長青 主任醫(yī)師
    未開通
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    吳敏 主任醫(yī)師
    未開通
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