妊娠合并再生障礙性貧血檢查
1.骨髓象和骨髓活檢
是診斷再障的主要依據(jù),重型再障,肉眼觀察骨髓液有較多的油滴。多數(shù)病例多部位骨髓增生低下,粒、紅細胞減少、不易找到巨核細胞,非造血細胞如漿細胞、組織嗜堿性細胞、網(wǎng)狀細胞、淋巴細胞增多。骨髓小粒造血細胞所占面積比率少于20%。慢性再障,胸骨和脊突增生活躍,髂骨多增生減低。增生減低部位同重型再障,增生活躍的部位紅細胞系增多,且晚幼紅細胞增多,但巨核細胞減少,淋巴細胞比例增多,骨髓活檢造血面積少于50%。
2.外周血
幾乎所有患者有全血細胞減少,重型者白細胞降至1.0*109/L,淋巴細胞比例增多,60%以上,中性粒細胞極度減少,極度重型再障,中性粒細胞少于0.2*109/L,血小板可少于10*109/L,網(wǎng)織紅細胞少于1%,甚至為0。慢性型,白細胞多數(shù)在2.0*109/L,中性粒細胞25%左右,血小板在(10~20)*109/L,網(wǎng)織紅細胞多>1%。血紅蛋白多在60g/L左右。
3.其他檢查
CD4 細胞:CD8 細胞比值降低,Th1:Th2型細胞比值增高,CD8 抑制細胞、CD25 T細胞和γδTCR T細胞的比例升高。
根據(jù)臨床表現(xiàn)、選擇心電圖、B超、生化、肝腎功能檢查。