1.外周血 急性失血早期僅有血容量急劇減少,而血紅蛋白和血細(xì)胞比容可仍在正常范圍內(nèi),該時(shí)不能用后者來(lái)估計(jì)失血量。其后隨著血液稀釋,血紅蛋白量和血細(xì)胞比容才逐漸下降,出血后2~3天最為顯著。貧血是正常細(xì)胞和正常色素貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞在急性失血后2~3天內(nèi)開(kāi)始升高,6~11天達(dá)高峰,但一般不會(huì)超過(guò)15%~30%。白細(xì)胞也迅速增高可達(dá)(10~20)×109/L,最高可達(dá)35×109/L,主要是中性粒細(xì)胞增多,核左移,甚至出現(xiàn)幼粒細(xì)胞。血小板開(kāi)始升高,個(gè)別可達(dá)1000×109/L。白細(xì)胞和血小板多在3~5天恢復(fù)正常,白細(xì)胞、血小板和網(wǎng)織紅細(xì)胞持續(xù)升高者,必須排除潛在出血的可能。
2.骨髓象 骨髓可呈增生象,主要是幼紅細(xì)胞增生,呈正常幼紅細(xì)胞型。約在出血停止后10~14天幼紅細(xì)胞增生象基本消失。
3.游離膽紅素和血清乳酸脫氫酶 升高,結(jié)合珠蛋白降低加上網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。
根據(jù)臨床表現(xiàn)、癥狀、體征、選擇做X線、CT、MRI、B超、心電圖、生化等檢查。