一、實(shí)驗(yàn)室檢查:
1.血清CPKLDH正?;蜉p度升高?;颊哐寮∷峒っ杆皆龈撸\(yùn)動后更甚;由于在運(yùn)動時(shí),供應(yīng)肌肉能量的ATP不足,因此嘌呤核苷酸代謝旺盛,以致血中氨、肌酐、次黃嘌呤和尿酸等濃度亦上升。
2.血和尿中肌紅蛋白含量增高。
3.心電圖上QRS增高,R-P延長和T波倒置 。
4.肌電圖檢查:正?;蚣≡愿淖儭V貜?fù)電刺激后誘發(fā)電位下降和肌肉痙攣。少數(shù)患者的肌電圖可能出現(xiàn)炎癥性肌病特征。
5.肌肉活組織檢查:可發(fā)現(xiàn)其糖原含量增加和肌磷酸化酶活力低下。本病患者在運(yùn)動后,其肌細(xì)胞內(nèi)pH值不下降,而磷酸肌酸含量卻明顯下降。肌纖維腫脹、變性和局限性壞死肌膜核增多,間質(zhì)中有多形核細(xì)胞和吞噬細(xì)胞。運(yùn)用31P磁共振成像可以評估肌肉代謝狀況。
6.局部缺血性運(yùn)動試驗(yàn)可供作篩查本病的快速方法,即用血壓計(jì)繃住上臂,使血壓維持在收縮壓與舒張壓之間,令手做反復(fù)伸張、握緊動作;在運(yùn)動前,運(yùn)動后1,2,3min各采血測定乳酸和血氨;患者血乳酸不增高,而血氨明顯上升。本試驗(yàn)結(jié)果在肌磷酸果糖激酶缺陷、磷酸甘油酶激酶缺陷、磷酸甘油酸變位酶缺陷和乳酸脫氫酶缺陷等患者中亦為異常。