老年人高滲性非酮癥糖尿病昏迷檢查
1.血糖
極度升高，通常33.3mmol/L(600mg/dl)，甚至達(dá)83.3～266.7mmol/L(1500～4800mg/dl)。
2.電解質(zhì)
血清鈉常增高至>150mmol/L，但也有輕度升高或正常者。血清鉀查可升高，正?；蚪档?，取決于患者脫水及腎臟的功能損害程度，以及血容量較少所致的繼發(fā)性醛固酮分泌狀況。在胰島素及補(bǔ)液治療后，即使有高血鉀者亦可發(fā)生明顯的低鉀血癥。血氯可稍增高。
3.血漿
滲透壓≥350mmol/L或有效滲透壓>320mmol/L(有效滲透壓不包括尿素氮部分)。按公式計算：
血漿滲透壓(mmol/L)=2(鈉 鉀)mmol/L 血糖(mmol/L) 尿素氮(mmol/L)
正常范圍：280～300mmol/L。
4.血尿素氮常中度升高
可達(dá)28.56～32.13mmol/L(80～90mg/dl)。血肌酐亦高，可達(dá)442～530.4μmol/L(5～6mg/dl)，大多屬腎前性(失水，循環(huán)衰竭)，或伴有急性腎功能不全。
5.血常規(guī)
白細(xì)胞在無感染情況下也可明顯升高，血細(xì)胞比容增大，血紅蛋白量可升高。部分病人可有貧血，如紅細(xì)胞比容正常者大多有貧血并存。
6.尿常規(guī)
病情較重者可出現(xiàn)蛋白尿、紅細(xì)胞β管型尿，尿糖強(qiáng)陽性，尿酮體陰性或弱陽性。
7.血二氧化碳結(jié)合力
血pH值大多正?；蛏韵陆?。當(dāng)合并酮癥酸中毒或腎功能不全時，血pH值降低。
8.血酮體
大多數(shù)正?；蜉p度升高，伴酮癥酸中毒則較高。
9.其他
血漿生長激素，皮質(zhì)醇測定輕度升高，血漿C肽測定含量可降低，但均不如糖尿病酮癥酸中毒時明顯。
腦脊液檢查，滲透壓及葡萄含量均升高。
