老年人高滲性非酮癥糖尿病昏迷鑒別診斷
應(yīng)注意與其他病癥的鑒別和并存:
1.糖尿病酮癥酸中毒
可與高滲性昏迷并存。此時(shí),不僅血糖高、血鈉高和血漿滲透壓高,而且血酮也高,血pH和CO2結(jié)合力降低,尿酮體強(qiáng)陽性。
2.糖尿病乳酸性酸中毒
高滲性昏迷同時(shí)并發(fā)乳酸性酸中毒的占50%。
3.腦血管意外
一般糖尿病并發(fā)腦血栓形成者以較小動(dòng)脈受影響多,可有肢體功能障礙表現(xiàn),但較少發(fā)生意識(shí)障礙和昏迷的。