繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥檢查
1.實驗室檢查
(1)血清鈣：
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(2)24小時尿鈣：
維生素 D 缺乏及腎性尿毒癥時降低，腎小管酸中毒時接近正常。其意義不如原發(fā)性甲旁亢大。
(3)血清磷：
維生素D 缺乏時下降，腎功能不全時增加，腎小管病變時大多正常。
(4)4小時尿磷意義不大
(5)腎功能檢查：
腎性骨營養(yǎng)不良時往往肌酐增高，肌酐增高后甲旁亢骨病平行相關。
(6)血清電解質：
腎小管酸中毒時血氯增高，血鉀減少。
(7)尿電解質：
腎小管酸中毒時，血鉀減少同時尿鉀增高。
(8)尿酸化功能：
I型 RTA 時，尿液PH 升高，可滴定酸排量減少;II型RTA時尿二氧化碳分壓增高。
(9)維生素D 測定：
維生素D 的缺乏，腎性骨營養(yǎng)不良時降低。腎小管酸中毒大多正常。
(10)血氣分析：
腎小管酸中毒及腎性骨營養(yǎng)不良時呈代謝性酸中毒改變。
2.影像學檢查
X線與核素骨掃描對腎性骨病的診斷和分型有幫助，甲狀旁腺的影像學檢查不但能發(fā)現(xiàn)腫大的甲狀旁腺，確定4個甲狀旁腺的部位，還可發(fā)現(xiàn)異位的甲狀旁腺，此項檢查可以幫助確定SHPT的診斷。反復檢查還可以評定非手術治療的效果。
3.其他常規(guī)肌電圖
腦電圖、心電圖、骨X線片等檢查，必要時腎活檢有助排除其他腎臟疾病。
