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產(chǎn)后甲狀腺炎(產(chǎn)后甲狀腺炎 )

別名:
產(chǎn)后Hashimoto樣自身免疫綜合征,產(chǎn)后不典型亞甲炎,產(chǎn)后寂靜性甲狀腺炎,產(chǎn)后甲亢性甲狀腺炎
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
無(wú)法根治,需終身用藥
多發(fā)人群:
產(chǎn)婦
發(fā)病部位:
甲狀腺 子宮
典型癥狀:
甲狀腺腫 心動(dòng)過(guò)速 妊娠期間甲亢 血管雜音 分娩后甲狀腺腫大
并發(fā)癥:
甲減
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
內(nèi)分泌科 產(chǎn)科
治療方法:
藥物治療

  1.白細(xì)胞正常,紅細(xì)胞沉降率(ESR)正?;蜉p度升高。

  2.甲亢期間血清T3,T4增高,TSH減低,TSH抑制到可檢出的最低限范圍,TSH刺激也不能使其增加。

  3.血清TG升高,血清TPO-Ab水平升高,但是其滴度相對(duì)于橋本甲狀腺炎來(lái)說(shuō)較低,約2/3病人甲狀腺抗體陽(yáng)性,TPO-Ab陽(yáng)性率明顯高于TGAb,極少數(shù)病人血清中存在TSAb,但出現(xiàn)的效價(jià)及時(shí)間與甲狀腺病毒癥發(fā)作及嚴(yán)重性無(wú)關(guān)。

  4.甲狀腺球蛋白(Tg) 可增高,與甲狀腺淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及腺體破壞相關(guān);對(duì)診斷本病的敏感性為0.81,特異性0.98。

  5.甲狀腺攝131Ⅰ率 甲狀腺毒癥階段明顯降低,在功能低下階段有所恢復(fù)。

  6.過(guò)氯酸鹽釋放試驗(yàn) 對(duì)產(chǎn)后甲狀腺炎過(guò)后2~4年,甲狀腺功能保持正常的婦女進(jìn)行過(guò)氯酸鹽釋放實(shí)驗(yàn)證明,大部分病人過(guò)氯酸鹽釋放實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,提示這些婦女存在持久性甲狀腺碘有機(jī)化缺陷,這種缺陷與實(shí)驗(yàn)前甲狀腺自身抗體陽(yáng)性的滴度呈相關(guān)性。

  7.甲狀腺超聲波檢查 可表現(xiàn)低回聲,持續(xù)低回聲可能預(yù)示甲狀腺自身免疫破壞過(guò)程持續(xù)存在。

  8.甲狀腺穿刺活檢 由于產(chǎn)后甲狀腺炎時(shí)甲狀腺僅輕度增大,穿刺操作有困難,一般不作甲狀腺穿刺活檢,必要時(shí)做出的結(jié)果有利于診斷和鑒別診斷。

產(chǎn)后甲狀腺炎相關(guān)醫(yī)生

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  • 譚衛(wèi)荷,主任醫(yī)師
    譚衛(wèi)荷 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院 產(chǎn)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,主要從事產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢及高危妊娠診治等。在產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢、高危妊娠等方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),熟練處理各種妊娠合并癥及并發(fā)癥,熟練掌握產(chǎn)前診斷指征、胎兒發(fā)育異常診療處理及各種遺傳病臨床表現(xiàn)、診斷、遺傳風(fēng)險(xiǎn)及如何避免遺傳病患兒出生等,熟練掌握羊膜腔穿刺羊水染色體檢查、臍靜脈穿刺術(shù)等產(chǎn)前診斷技術(shù),熟練掌握宮內(nèi)治療如羊膜腔穿刺羊水灌注術(shù)、快速羊水減量術(shù)等。

  • 王德剛,副主任醫(yī)師
    王德剛 副主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    中山市博愛(ài)醫(yī)院 產(chǎn)科

    擅長(zhǎng)疾病: 產(chǎn)前優(yōu)生咨詢,常見(jiàn)遺傳病的診斷及遺傳咨詢,雙胎妊娠診治,產(chǎn)前診斷各類穿刺術(shù),胎兒宮內(nèi)治療及染色體核型分析。

  • 歐德明,副主任醫(yī)師
    歐德明 副主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    中山市博愛(ài)醫(yī)院 產(chǎn)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 主要從事優(yōu)生遺傳咨詢、產(chǎn)前診斷、早中孕期篩查、妊娠早期甲狀腺疾病的診治、絨毛活檢術(shù)、羊膜腔穿刺術(shù)、臍帶穿刺術(shù)等工作。

  • 佘芹,副主任醫(yī)師
    佘芹 副主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院 產(chǎn)科

    擅長(zhǎng)疾病:

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