一、鑒別：
除了在上述診斷分型中提到的和原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的鑒別要點(diǎn)外，應(yīng)和以下情況作出鑒別：
1.葡萄膜炎繼發(fā)青光眼：由于葡萄膜炎也可導(dǎo)致眼壓升高，另外它需要糖皮質(zhì)激素治療。糖皮質(zhì)激素一方面通過(guò)抑制炎癥使房水生成增多，另外也可能通過(guò)上述糖皮質(zhì)激素誘發(fā)青光眼的途徑導(dǎo)致眼壓升高。在這種情況下做出鑒別診斷很難。如果高度懷疑是由于糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的眼壓升高，可改用其他較少引起眼壓升高的皮質(zhì)類(lèi)固醇制劑。換藥后眼壓下降則提示可能是糖皮質(zhì)激素所致的高眼壓，如果眼壓無(wú)變化則葡萄膜炎繼發(fā)青光眼可能性較大。
2.外傷性房角后退、剝脫綜合征、色素播散綜合征 都有發(fā)生青光眼的可能，同時(shí)也都有對(duì)糖皮質(zhì)激素高敏感性的可能，如果上述病例眼壓升高應(yīng)首先排除有無(wú)使用糖皮質(zhì)激素，如果有用藥史應(yīng)停藥觀(guān)察眼壓再做出診斷。
3.其他 對(duì)于一些病例由于對(duì)糖皮質(zhì)激素使用情況不清，曾經(jīng)有用藥眼壓升高史，就診時(shí)眼壓正常的病例也可采用眼局部點(diǎn)用糖皮質(zhì)激素做激發(fā)試驗(yàn)。
