棘阿米巴性角膜炎鑒別診斷
致病性自生生活阿米巴性角膜炎,早期須與單孢病毒性角膜炎的上皮病變型相鑒別。此時誤診率較高,對初次發(fā)病的上皮性病變、有遷延不愈傾向,同時有外傷或角膜接觸鏡配戴史的患者要高度懷疑,并及時行角膜刮片細(xì)胞學(xué)檢查,有利于鑒別診斷。當(dāng)角膜基質(zhì)浸潤及潰瘍形成時,要與單孢病毒性盤狀角膜炎、細(xì)菌及真菌性角膜炎相鑒別,眼部劇烈的疼痛史或放射狀角膜神經(jīng)炎的出現(xiàn)都有助于鑒別診斷。近年來角膜共焦顯微鏡的應(yīng)用,為棘阿米巴性角膜炎的早期快速診斷提供了新的手段。通過角膜共焦顯微鏡,可在活體角膜中觀察到棘阿米巴包囊,有助于臨床診斷。但共焦顯微鏡檢查陰性,并不能完全否定臨床診斷。