慢性盆腔疼痛應(yīng)與以下癥狀相鑒別
1、盆腔癌性疼痛
癌性疼痛,或稱晚期癌痛是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。在此階段,患者身心處于相當(dāng)?shù)耐纯嘀小?0%晚期癌癥患者有劇烈疼痛,估計每天世界上至少有500萬人經(jīng)受著疼痛的煎熬。
癌性疼痛已成為各有關(guān)科室日常工作的重要對象,特別是疼痛診療的重要內(nèi)容。
當(dāng)瘤細胞侵入或壓迫盆腔神經(jīng)即可產(chǎn)生劇烈疼痛。腫瘤細胞侵犯血管,會使該血管供血障礙,也會產(chǎn)生疼痛。
2、心理性慢性盆腔疼痛
心理性盆腔痛為鈍痛、持續(xù)性發(fā)作、往往在覺醒后疼痛、遇有社會心理因素時發(fā)作、疼痛部位與神經(jīng)分布不一致、無放射痛、呈轉(zhuǎn)移改變及彌漫性、長年累月維持同樣的疼痛、檢查后不會觸發(fā)或增加疼痛、處理人際關(guān)系不當(dāng)時即會發(fā)生。
3、器質(zhì)性下腹部疼痛
器質(zhì)性下腹部疼痛為銳痛、痙攣性、間歇性、可發(fā)生于任何時間、睡眠時可因疼痛而覺醒、沿神經(jīng)分布途徑放射、有典型壓痛點、發(fā)展或很快好轉(zhuǎn)或更加劇烈、在手法檢查后產(chǎn)生或加劇、不受情緒影響。
4、其他
慢性不定位性疼痛還應(yīng)考慮其他與婦科無關(guān)的疾病,如結(jié)核性腹膜炎、腸粘連、腸道蛔蟲癥和神經(jīng)官能癥等疾病。