一、鑒別
本征根據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合發(fā)病年齡及家族史,診斷不難,實(shí)驗(yàn)室檢查可協(xié)助診斷。但應(yīng)與廣泛性念珠菌感染,大皰性表皮松解癥,嚴(yán)重營養(yǎng)不良和連續(xù)性肢端皮炎伴念珠菌感染相鑒別。
念珠菌感染:一般好發(fā)于生殖部位。念珠菌是陰道內(nèi)的一種常見的菌種,在月經(jīng)期前后、停經(jīng)期或生產(chǎn)后,當(dāng)陰道酸度減少,霉菌和細(xì)菌之間正常的平衡被破壞時(shí),念珠菌數(shù)量會(huì)急速增加而造成感染。其特征是灰白色乳酪狀白帶,其癢無比。最常發(fā)生在糖尿病患者、孕婦等免疫力較差的婦女,或是穿著太緊密的長褲也可能發(fā)生。
大皰性表皮松解癥:大皰性表皮松解癥除全身紅斑基礎(chǔ)上的大皰外,無其他表現(xiàn),與本征鑒別不難。
嚴(yán)重營養(yǎng)不良:常有兩種典型癥狀。消瘦型(marasmus),由于熱能嚴(yán)重不足引起,小兒矮小、消瘦,皮下脂肪消失,皮膚推動(dòng)彈性,頭發(fā)干燥易脫落、體弱乏力、萎靡不振。另一種為浮腫型(kwashiorkor)由嚴(yán)重蛋白質(zhì)缺乏引起,周身水腫,眼瞼和身體低垂部水腫,皮膚干燥萎縮,角化脫屑,或有色素沉著,頭發(fā)脆弱易斷和脫落,指甲脆弱有橫溝,無食欲,肝大、常有腹瀉和水樣便。也有混合型,介于兩者之間。并都可伴有其他營養(yǎng)素缺乏的表現(xiàn)。