一、鑒別
本征根據臨床表現,結合發(fā)病年齡及家族史,診斷不難,實驗室檢查可協(xié)助診斷。但應與廣泛性念珠菌感染,大皰性表皮松解癥,嚴重營養(yǎng)不良和連續(xù)性肢端皮炎伴念珠菌感染相鑒別。
念珠菌感染:一般好發(fā)于生殖部位。念珠菌是陰道內的一種常見的菌種,在月經期前后、停經期或生產后,當陰道酸度減少,霉菌和細菌之間正常的平衡被破壞時,念珠菌數量會急速增加而造成感染。其特征是灰白色乳酪狀白帶,其癢無比。最常發(fā)生在糖尿病患者、孕婦等免疫力較差的婦女,或是穿著太緊密的長褲也可能發(fā)生。
大皰性表皮松解癥:大皰性表皮松解癥除全身紅斑基礎上的大皰外,無其他表現,與本征鑒別不難。
嚴重營養(yǎng)不良:常有兩種典型癥狀。消瘦型(marasmus),由于熱能嚴重不足引起,小兒矮小、消瘦,皮下脂肪消失,皮膚推動彈性,頭發(fā)干燥易脫落、體弱乏力、萎靡不振。另一種為浮腫型(kwashiorkor)由嚴重蛋白質缺乏引起,周身水腫,眼瞼和身體低垂部水腫,皮膚干燥萎縮,角化脫屑,或有色素沉著,頭發(fā)脆弱易斷和脫落,指甲脆弱有橫溝,無食欲,肝大、常有腹瀉和水樣便。也有混合型,介于兩者之間。并都可伴有其他營養(yǎng)素缺乏的表現。